Données 2007 de l’extraction instrumentale en France : résultats d’une enquête nationale auprès de l’ensemble des centres hospitalo-universitaires

Mangin, M.; Ramanah, R.; Aouar, Z.; Courtois, Luc; Collin, Anne; Cossa, S.; Martin, A.; Maillet, R.; Riethmuller, Didier

doi:10.1016/j.jgyn.2010.01.002

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“…A first study in 2007, which concerned vaginal deliveries in university hospitals, estimated a national episiotomy rate of 32.4%. It is not surprising that our estimation for vaginal deliveries in 2007 (26.7%) was lower as we considered all hospital types [25]. In 2009, another study in one hospital estimated the episiotomy rate in vaginal deliveries at 7.6%.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 98%

How did episiotomy rates change from 2007 to 2014? Population-based study in France

Goueslard

Cottenet

Roussot

et al. 2018

BMC Pregnancy Childbirth

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BackgroundSince the 2000s, selective episiotomy has been systematically recommended worldwide. In France, the recommended episiotomy rate in vaginal deliveries is less than 30%. The aims of this study were to describe the evolution of episiotomy rates between 2007 and 2014, especially for vaginal deliveries without instrumental assistance and to assess individual characteristics and birth environment factors associated with episiotomy.MethodsThis population-based study included all hospital discharge abstracts for all deliveries in France from 2007 to 2014. The use of episiotomy in vaginal deliveries was identified by one code in the French Common Classification of Medical Procedures. The episiotomy rate per department and its evolution is described from 2007 to 2014. A mixed model was used to assess associations with episiotomy for non-operative vaginal deliveries and the risk factors related to the women’s characteristics and the birth environment.ResultsThere were approximately 540,000 non-operative vaginal deliveries per year, in the study period. The national episiotomy rate for vaginal deliveries overall significantly decreased from 26.7% in 2007 to 19.9% in 2014. For non-operative deliveries, this rate fell from 21.1% to 14.1%. For the latter, the use of episiotomy was significantly associated with breech vaginal delivery (aOR = 1.27 [1.23–1.30]), epidural analgesia (aOR = 1.45 [1.43–1.47]), non-reassuring fetal heart rate (aOR = 1.47 [1.47–1.49]), and giving birth for the first time (aOR = 3.85 [3.84–4.00]).ConclusionsThe episiotomy rate decreased throughout France, for vaginal deliveries overall and for non-operative vaginal deliveries. This decrease is probably due to proactive changes in practices to restrict the number of episiotomies, which should be performed only if beneficial to the mother and the infant.Electronic supplementary materialThe online version of this article (10.1186/s12884-018-1747-8) contains supplementary material, which is available to authorized users.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 98%

How did episiotomy rates change from 2007 to 2014? Population-based study in France

Goueslard

Cottenet

Roussot

et al. 2018

BMC Pregnancy Childbirth

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“…Le taux se situe dans une position moyenne par rapport aux statistiques nationales connues dans d'autres pays de l'Union européenne au début des années 2000 [10]. Les recommandations pour ne pas faire d'épisiotomies de manière systématique sont relativement récentes en France [29] et, peu après, elles étaient suivies de manière très inégale suivant les services [30] ; il est donc possible que cette pratique continue de diminuer dans l'avenir.…”

Section: éVolution Des Pratiques En Lien Avec Les Recommandationsunclassified

La santé périnatale en France métropolitaine de 1995 à 2010. Résultats des enquêtes nationales périnatales

Blondel

Lelong

Kermarrec

et al. 2012

Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproducti

138

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“…À notre connaissance, cette étude de l'échographie translabiale chez 20 patientes était alors la seule menée avant une extraction instrumentale. Notre étude avec l'échographie transpérinéale a été menée avant les extractions instrumentales qui représentaient en 2007, 6,9 % des accouchements dans notre maternité, ce qui explique cette faible cohorte par rapport aux études menées en cours de travail [5,6,25]. Notre étude menée avant les extractions instrumentales montre que la distance mesurée en échographie transpérinéale était corrélée à la durée d'application de l'instrument et au mode d'accouchement même si ce dernier résultat n'était pas significatif.…”

Section: Valeur Prédictive De L'échographie Avant Une Extraction Instunclassified

Étude préliminaire du diagnostic d’engagement par une échographie transpérinéale avant une extraction instrumentale

Raia-Barjat

Fanget

Trombert

et al. 2012

Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproducti

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Données 2007 de l’extraction instrumentale en France : résultats d’une enquête nationale auprès de l’ensemble des centres hospitalo-universitaires

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La santé périnatale en France métropolitaine de 1995 à 2010. Résultats des enquêtes nationales périnatales

Étude préliminaire du diagnostic d’engagement par une échographie transpérinéale avant une extraction instrumentale

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