ResumenLa estancia hospitalaria prolongada constituye una preocupación mundial, ya que genera efectos negativos en el sistema de salud como, por ejemplo: aumento en los costos, deficiente accesibilidad a los servicios de hospitalización, saturación de las urgencias y riesgos de eventos adversos. El presente trabajo presenta una investigación que enumera las causas más comunes encontradas en la prolongación de la estancia y las metodologías de logística hospitalaria más aplicadas para su estudio y mejoramiento. Resultados: los factores causales de estancias prolongadas más encontrados en la literatura son: demora en la realización de procedimientos quirúrgicos y diagnósticos, necesidad de atención en otro nivel de complejidad, situación sociofamiliar y edad del paciente. Se concluye que para analizar el problema de la estancia hospitalaria es conveniente realizar un "ajuste por riesgo", utilizando el método de grupo relacionado de diagnóstico (grd) y que una metodología adecuada es la simulación, para la identificación de cuellos de botella.Palabras clave: estancia hospitalaria; grupo relacionado de diagnóstico; flujo del paciente; logística hospitalaria; gestión de camas; procesos asistenciales
AbstractProlonged hospitalization constitutes a grave concern worldwide because it generates negative effects on the health system such as, for example: increase in costs, deficient accessibility to hospitalization services, overload of emergency services, and the risk of adverse effects. This work presents a research that lists the most common causes found in the extension of the hospitalizations and the most applied hospital logistic methodologies for its study and improvement. Results: The causal agents of extended hospitalizations found with higher frequency in literature are: delay in the performance of surgical and diagnostic procedures; need for attention in another complexity level; social-family situation, and the age of the patient. We conclude that to analyze the problem of hospitalizations it is convenient to perform an "adjustment for risk", using the method of the related diagnosis group (grd), and simulations are an appropriate methodology to identify bottlenecks.
ResumoA estancia hospitalar prolongada constitui uma preocupação mundial pois gera efeitos negativos no sistema de saúde como, por exemplo: aumento nos custos, deficiente acessibilidade aos serviços de hospitalização, saturação das urgências e risco de eventos adversos. O presente trabalho apresenta pesquisa que enumera as causas mais comuns encontradas na prolongação da estância e as metodologias de logística hospitalar mais aplicadas para o seu estudo e melhoramento. Resultados: os fatores causais de estâncias prolongadas mais encontrados na literatura são: demora na realização de procedimentos cirúrgicos e diagnósticos, necessidade de atendimento em outros níveis de complexidade, situação sociofamiliar e idade do paciente. Conclui-se que para analisar o problema da estância hospitalar é conveniente realizar um "ajuste por risco", utilizando o mé...
