Drenaje laparoscópico de un seudoquiste pancreático: reporte de caso

Abstract

Pancreatic pseudocysts are defined as homogeneous pancreatic or peripancreatic collections that are not associated with necrotic tissue and are surrounded by granulated or fibrous tissue with no epithelium. Management has been classified as surgical (conventional and laparoscopic) and nonsurgical (endoscopic and radiologic). The aim of this report is to describe our initial experience in the management of a pancreatic pseudocyst by means of laparoscopic posterior cyst-gastrostomy anastomosis, performed at the Pancreas Clinic of the Hospital General "Dr. Manuel Gea González" in Mexico City. New techniques and instrumentation have contributed to the relatively recent development of laparoscopic pancreatic surgery. Our technique has practical advantages that have been confirmed by other authors, such as simple hemostasis, a wide viewing angle enabling adequate necrosectomy, anastomosis that does not require the use of staples, and the possibility of resolving other associated intra-abdominal pathologies, as in this case.

Drenaje trans-gastrico de pseudoquiste pancreático en paciente pediátrico

“…Un pseudoquiste pancreático presenta generalmente una forma ovalada o redondeada (3), conformado por una acumulación de líquido casi siempre estéril, hipocelular, rico en enzimas digestivas y jugo pancreático (3,7,9).…”

“…Un pseudoquiste pancreático se puede desarrollar por complicaciones en el páncreas, puede ser secundario a una pancreatitis aguda o crónica, ingesta crónica de alcohol, por obstrucción del conducto pancreático debido a un tumor o por trauma pancreático (3,5,9,10). El 70% a 78% de los casos se relacionan con pancreatitis crónica de origen alcohólico, entre el 6% a 18% con pancreatitis biliar e idiopática, y entre el 5% y 10% con traumatismo pancreático (7).…”

“…Los síntomas asociados con un pseudoquiste pancreático son dolor abdominal (75%-90%), náuseas, saciedad temprana y vómito (50%-70%), pérdida de peso (20%-50%), fiebre persistente (10%), ictericia (10%), masa palpable (25%-45%), y puede ocasionar compresión sobre los órganos adyacentes (5)(6)(7)9).…”