Drugs for the acute treatment of migraine in children and adolescents

Estudo da enxaqueca em idade pediátrica nos cuidados de saúde primários da região Centro de Portugal

“…Tal como está descrito na literatura, verificámos que a terapêutica abortiva de crise mais utilizada consistiu em analgésicos simples e AINE, 9,23 sendo que apenas uma pequena percentagem de indivíduos reportou o uso de triptanos. 24 Todavia, de acordo com um artigo de evidência clínica baseado numa revisão sistemática da Cochrane, não há superioridade de nenhuma destas classes em relação aos triptanos, 25,26 na população pediátrica.…”

“…Ressalva-se que quase todos os doentes se encontram adequadamente tratados na crise, registando-se uma gestão bastante eficiente desta situação clínica, nos cuidados de saúde primários. 15 Relativamente aos analgésicos, a utilização de paracetamol na dose de 10 a 15 mg/kg/dose, 25 em formulação oral ou retal, demonstrou ser uma abordagem bastante utilizada e eficaz, particularmente em concomitância com terapêutica não farmacológica, como o repouso. 10 Todos os doentes tinham doses terapêuticas adequadas de acordo com o resumo das características do medicamento (RCM) e o P50 para o peso, de acordo com a idade e o sexo.…”

Chronic Migraine in Adolescence

“…Regarding acute pharmacological treatment, that is, to relieve pain crises, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and triptans are used [28,63,64]. Among NSAIDs, the most used are ibuprofen and naproxen [28].…”

“…Evers et al demonstrated that ibuprofen is better than placebo. There is no evidence regarding the efficacy of acetaminophen in adolescents [63,65,66].…”

“…In the adolescent population, the following triptans are indicated: sumatriptan, rizatriptan, zolmitriptan, and almotriptan. Studies indicate that such drugs are the most effective in relieving pain during acute crises in adolescents, with no statistically significant differences between them [63]. According to Derosier et al, the combination of naproxen and sumatriptan was superior to placebo when analyzing the permanence of analgesia after 2 h, with sumatriptan + naproxen sodium 10 mg + 60 mg (29%; p = 0,003), 30 mg + 180 mg (27%; p = 0.003), and 85 mg + 500 mg (24%; p = 0.003) versus placebo (10%) [67].…”