Dupuytren's Disease: An Outcomes-Focused Update

Abstract

Dupuytren's disease (DD) remains a common fibroproliferative condition with significant sequelae and impact on patient's lives. The etiology of DD is poorly understood, and genetic predisposition is thought to be a strongly associated factor. Despite remarkable strides in improving our molecular understanding of DD, clinical treatment options have not yet overcome the frequently encountered challenge of recurrence. Recurrence rates continue to shape the prognosis of this fibrotic condition. In this outcomes-focused article, the various treatment modalities are reviewed. This further emphasizes the importance of patient education and providing them with the information to make informed decisions about their treatment.

Dupuytrenova kontraktura - bolest Vikinga u suvremenom svijetu

“…Almadani i sur. spominju uspješnost ispravljanja kontrakture na 5° ili manje u 98 % slučajeva kod MKF zgloba i 67 % slučajeva kod PIF zgloba odmah nakon liječenja, te opisuju varirajuću stopu recidiva 48 -65 % nakon praćenja 3 -5 godina 73 . Studija Bystroma i sur.…”

“…pokazala je značajnu stopu recidiva nakon ove metode, koja je iznosila 45 % nakon pet godina te je usporediva s onom nakon liječenja kolagenazom 66 . Metoda se pokazala pogodnijom za korekciju blažih i umjerenih kontraktura MKF zglobova, za razliku od PIF zgloba gdje zbog težeg izdvajanja centralnih i spiralnih fibroznih tračaka i kraćih kolateralnih ligamenata postoji veća opasnost od komplikacija (neurovaskularna ozljeda) 71,73 . Iz tog se razloga najčešće koristi samo lokalna anestezija te se izbjegava digitalni blok kako bi pacijent mogao obavijestiti kirurga o postojanju parestezija tijekom provođenja metode ukoliko je živac u blizini ili zahvaćen patološkim snopom.…”