Dyslipidemia aterogenna — nieklasyczny czynnik ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych?

Abstract

StreszczenieW niniejszej pracy zaprezentowano przypadek pacjenta z dyslipidemią aterogenną, u którego wystąpił kolejny incydent sercowo-naczyniowy, pomimo stosowanej terapii hipolipemizującej. Stanowi to przykład utrzymywania się ryzyka rezydualnego, nawet po osiągnięciu docelowych wartości cholesterolu frakcji LDL. W przeszłości chory 2-krotnie przebył zawał serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI, ST-elevation myocardial infarction) ściany dolnej i przedniej oraz udar krwotoczny mózgu. Począwszy od pierwszego epizodu sercowo-naczyniowego, zalecano mu farmakologiczne i niefarmakologiczne metody prewencji wtórnej, tym niemniej, poza normalizacją wartości ciśnienia tętniczego, pozostałych celów terapii, w tym stężenia cholesterolu frakcji LDL, nie osiągnięto (ryc. 1). W wykonanym przy przyjęciu do kliniki elektrokardiograficznym (EKG) badaniu spoczynkowym stwierdzono cechy ostrego zawału