Echoskopie zum Nachweis abdominaler Erkrankungen in der Intensiv- und Notfallmedizin

Wastl, Daniel; Löwe, Axel; Dietrich, Christoph F.

doi:10.1007/s00063-022-00926-4

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“…Aus diesem Grunde schlussfolgerten die Autoren, dass Handheld-Systeme eine konventionelle Ultraschallbildgebung nicht ersetzen können [29]. Diese Widersprüche lassen sich auch anhand der Daten von Wastl et al erklären, dass unter zeitlichem Druck die Ergebnisse und vor allem die Messgenauigkeit abnehmen [30,31]. Im Zuge der ärztlichen Selbstverwaltungsorgane der Kassenärztlichen Vereinigungen und Ärztekammern der Länder unter den Empfehlungen der KBV und BÄK sollten also diese Inhalte für einen eigenen Anwendungsbereich HHUS abweichend geregelt werden, wie ja bereits die Säuglingshüfte und die Schwangerschaftsbetreuung nach § 10 Absatz 3 speziell und abweichend behandelt wurden.…”

Section: Ergebnisqualität Im Vergleich Zu High-end-ultraschallsystemenunclassified

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Entwicklungen, Herausforderung und Perspektiven des Handheld-Ultraschalls (HHUS)

Dietrich

Bulla

Dudwiesus³

et al. 2022

Z Gastroenterol

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Section: Ergebnisqualität Im Vergleich Zu High-end-ultraschallsystemenunclassified

Entwicklungen, Herausforderung und Perspektiven des Handheld-Ultraschalls (HHUS)

Dietrich

Bulla

Dudwiesus³

et al. 2022

Z Gastroenterol

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“…Many studies have shown that as a new portable diagnostic tool, HHUS has the same diagnostic efficiency as conventional ultrasound in the diagnosis of diseases of the heart, liver, lungs, and other organs [ 5 , 16 , 17 , 18 ]. HHUS has unlimited diagnostic potential, especially in acute and critically ill patients [ 19 , 20 ]. Therefore, strong evidence is provided for the widespread efficacy of the tele-HHUS system.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Tele-Mentored Handheld Ultrasound System for General Practitioners: A Prospective, Descriptive Study in Remote and Rural Communities

Zhou,

Guo,

et al. 2023

Diagnostics

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Background: Rural general practitioners (GPs) have insufficient diagnostic information to deal with complex clinical scenarios due to the inequality in medical imaging resources in rural and remote communities. The objective of this study is to explore the value of a tele-mentored handheld ultrasound (tele-HHUS) system, allowing GPs to provide ultrasound (US) services in rural and remote communities. Methods: Overall, 708 patients underwent tele-HHUS examination between March and October 2021 and March and April 2022 across thirteen primary hospitals and two tertiary-care general hospitals. All US examinations were guided and supervised remotely in real time by US experts more than 300 km away using the tele-HHUS system. The following details were recorded: location of tele-HHUS scanning, primary complaints, clinical diagnosis, and US findings. The recommendations (referral or follow-up) based on clinical experience alone were compared with those based on clinical experience with tele-HHUS information. Results: Tele-HHUS examinations were performed both in hospital settings (90.6%, 642/708) and out of hospital settings (9.4%, 66/708). Leaving aside routine physical examinations, flank pain (14.2%, 91/642) was the most common complaint in inpatients, while chest distress (12.1%, 8/66) and flank discomfort (12.1%, 8/66) were the most common complaints in out-of-hospital settings. Additionally, the referral rate increased from 5.9% to 8.3% (kappa = 0.202; p = 0.000). Conclusions: The tele-HHUS system can help rural GPs perform HHUS successfully in remote and rural communities. This novel mobile telemedicine model is valuable in resource-limited areas.

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“…Traditionell erfolgt hier die Aus-und Weiterbildung über Wege des tutorenbasierten Kurssystems und/oder durch Lernen im Rahmen einer Hospitation mit jeweils unmittelbarer oder verzögerter autodidaktischer Nachahmung. Dank wachsender Einsatzbereiche sonographischer Diagnostik, wie beispielsweise die point-of-care-Sonographie (POCUS) sowie die verbesserte Verfügbarkeit und Finanzierbarkeit mobiler Ultraschallgeräte (inklusive Handultraschallgeräte) ist die Nachfrage nach qualifizierter Ultraschallausbildung deutlich gestiegen [1,2,3,4,5,6]. Diesem Bedarf steht jedoch nur eine begrenzte Zahl qualifizierter Ausbilder gegenüber, die ihrer Aufgabe unter teils erschwerten Bedingungen nachkommen müssen, wie zuletzt im Rahmen der pandemiebedingten Kontaktbeschränkungen [7].…”

Section: Einführungunclassified

State of the art: Simulation in der Ultraschallausbildung

Lucius,

Koch,

Jenssen

et al. 2024

Z Gastroenterol

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ZusammenfassungDie Simulation diagnostischer und therapeutischer Prozeduren nimmt in der medizinischen Aus- und Weiterbildung einen wachsenden Stellenwert ein und ist auch für das Erlernen von Ultraschallverfahren zunehmend relevant. In der vorliegenden Übersichtsarbeit werden die verschiedenen Simulationsstufen der Ultraschallmethodik und deren technische Grundlagen beschrieben. Zudem erfolgt eine kritische Literaturanalyse mit daraus abgeleiteten Empfehlungen zur Implementierung von Simulationstechniken in die ärztliche Aus- und Weiterbildung im Bereich der Ultraschalldiagnostik. Eine Gegenüberstellung von Vor- und Nachteilen der praktischen Anwendung belegt den Nutzen von Simulationen in Ausbildungssituationen, insbesondere im Kontext individueller Lernumgebungen und pandemiebedingter Kontaktbeschränkungen. Jedoch können die Komplexität der klinischen Untersuchungssituation und die Interaktion mit realen Patienten nur unvollkommen simuliert werden. Zukünftige Anwendungen sollten daher insbesondere für das Wiederholen und Prüfen bereits erlernter Kompetenzen unter Verwendung standardisierter Feedbackmechanismen eingesetzt werden, um begrenzte Weiterbildungsressourcen effektiver zu nutzen.

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Echoskopie zum Nachweis abdominaler Erkrankungen in der Intensiv- und Notfallmedizin

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Entwicklungen, Herausforderung und Perspektiven des Handheld-Ultraschalls (HHUS)

Entwicklungen, Herausforderung und Perspektiven des Handheld-Ultraschalls (HHUS)

Tele-Mentored Handheld Ultrasound System for General Practitioners: A Prospective, Descriptive Study in Remote and Rural Communities

State of the art: Simulation in der Ultraschallausbildung

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