Les traumatismes crâniens (TC) sévères sont responsables de troubles cognitifs complexes associant troubles de la mémoire, troubles de l'attention, ralentissements cognitifs, déficits des fonctions exécutives, modification du caractère et du comportement. Il s'y associe fréquemment une fatigue mentale. Ces déficits peuvent passer inaperçus s'ils ne sont pas évalués par des équipes spécialisées, ce d'autant que les patients sont souvent anosognosiques (on parle de « handicap invisible »). Ces troubles sont autant d'obstacles à la réinsertion sociale et/ou professionnelle. Toutefois, des progrès importants ont été réalisés depuis quelques années, tant dans le domaine de la rééducation cognitive que dans celui de la réadaptation-réinsertion.Abstract Severe traumatic brain injury is associated with complex cognitive deficits including memory problems, attention deficits, slowed information processing, dysexecutive syndrome, and behavioural modifications. These deficits may be difficult to detect. They may have a harmful impact on social and vocational reintegration. However, recently there have been advances in the rehabilitation of these cognitive impairments and in social and vocational reintegration programmes.