La Organización Panamericana de la Salud presenta esta guía dirigida a entes gubernamentales, autoridades de salud pública, profesionales de la salud, pacientes y otras personas e instituciones interesadas en la elaboración de directrices informadas por la evidencia. Tiene por objetivo presentar las estrategias políticas y metodológicas para la creación y el fortalecimiento de los programas nacionales de elaboración de directrices en la Región de las Américas. En esta segunda edición se revisa el proceso de elaboración de directrices de acuerdo con la última versión del método de clasificación de la valoración, elaboración y evaluación de las recomendaciones (conocido como GRADE, por su sigla en inglés). Se abordan la formulación de las recomendaciones, la construcción de los perfiles de evidencia y la creación de los marcos para pasar de la evidencia a las decisiones; se presentan marcos conceptuales nuevos para la creación o fortalecimiento de los programas de directrices (modelo lógico del funcionamiento del programa, pasos para su institucionalización y retos para los entes gubernamentales), y se actualizan los aspectos clave del proceso de aplicación de las directrices elaboradas por los países o instituciones de salud de la Región (barreras, estrategias y facilitadores de la aplicación, e indicadores).