Efecto del tratamiento periodontal no quirúrgico en el control de la artritis reumatoide

Abstract

La periodontitis es una patología inflamatoria crónica no transmisible de etiología microbiana, que resulta en pérdida de la inserción periodontal. La artritis reumatoide -AR- es una enfermedad autoinmune sistémica crónica. La periodontitis y la AR comparten respuestas inmunes humorales y celulares similares y un perfil inmunogénico común; ambas afecciones pueden influir de manera bidireccional en la carga sistémica de la inflamación. El tratamiento periodontal no quirúrgico -TPNQ- de la periodontitis puede tener efectos beneficiosos sobre la actividad de la enfermedad de la AR. Objetivo: identificar la evidencia científica disponible sobre el impacto del TPNQ de la periodontitis sobre el control de la actividad de la enfermedad de la AR. Metodología: revisión narrativa de la literatura; se seleccionaron 10 publicaciones en inglés -desde 2009 hasta 2021-, de las bases de datos científicas PUBMED, COCHRANE y WILEY; se identificó información del impacto de la TPNQ de la periodontitis en pacientes con AR; los resultados se expresaron en texto y una tabla resumen. Resultados: el TPNQ de la periodontitis tuvo un impacto sobre la disminución de la actividad de la enfermedad de la AR. El índice de actividad de la enfermedad más usado en el paciente con AR, fue el DAS28. El TPNQ mejoró los parámetros clínicos de la periodontitis. Por todo esto, es necesaria la atención odontológica y el tratamiento periodontal en el manejo multidisciplinario del paciente con AR.

Consecuencias de la artritis reumatoide en la articulación temporomandibular y su manejo odontológico.

“…5 Aunque el paciente no reporte signos y síntomas del proceso inflamatorio, se debe realizar una búsqueda minuciosa y un diagnóstico, tratamiento y monitoreo temprano de la ATM deben ser considerados. 11 Múltiples técnicas han sido empleadas para examinar la ATM, incluyendo radiografías panorámicas, imágenes por resonancia magnética, ultrasonidos, tomografías computarizadas, y tomografía computarizada de haz cónico. 10 Goupille y colaboradores reportaron que la erosión del área condilar y fosa glenoidea, la disminución del espacio articular, y el aplanamiento de la eminencia articular fueron hallados en pacientes con AR.…”