Efeito da administração de solução salina na estabilidade da circulação durante a indução de anestesia geral com propofol em estudo randômico e controlado de procedimentos ginecológicos

Abstract

Background and objective: To compare the effect of prophylactic administration of normal saline against the hypotensive effect of propofol in female patients booked for gynecological procedures. Method: Sixty nine ASA (I, II) patients were randomly allocated into two groups, group 1 received 5 mL.kg -1 of 0.9% normal saline 10 minutes before induction, whereas group 2 received nothing (control). Anesthesia was induced with propofol and fentanyl then maintained with propofol and remifentanil. We measured hemodynamic variables pre and post general anesthesia induction. Results: Both groups had signifi cant drops in post induction mean arterial blood pressure (P < 0.001). Also both groups had signifi cant drops in post induction heart rate ((P < 0.02 in sample group and P < 0.001 in control group), and 35% of patients in the control group had more than 25% drop in the pre induction mean arterial blood pressure, compared with only 17% of patients in the saline group (P < 0.04). Conclusion: The prophylactic administration of normal saline could decrease the percentage of patients who had a signifi cant drop in their blood pressure after propofol induction of general anesthesia.

Anestesia Regional vs. Anestesia Geral em Procedimentos Ginecológicos: Análise Comparativa

“…A comparação entre anestesia regional e geral em procedimentos ginecológicos envolve uma avaliação crítica de vários aspectos, incluindo a eficácia dessas técnicas em proporcionar analgesia adequada e segurança para as pacientes 10,11,12 .…”

“…A eficácia dessa abordagem é evidenciada pela intensidade do bloqueio proporcionado, que pode variar de uma analgesia segmentar a um bloqueio mais extenso, dependendo da técnica utilizada. Estudos têm demonstrado que a anestesia regional pode ser altamente eficaz na redução da dor intraoperatória e proporcionar uma recuperação pós-anestésica mais rápida 12,11,10 .…”

“…Uma análise aprofundada desses estudos permite a identificação de fatores de risco potenciais para complicações intraoperatórias em pacientes submetidos a anestesia regional, contribuindo para estratégias preventivas e protocolos de segurança mais eficazes. Além disso, a comparação dessas complicações com as relacionadas à anestesia geral oferece uma perspectiva abrangente sobre os perfis de segurança relativa dessas modalidades anestésicas 7,8,9,10 .…”

“…A compreensão das complicações intraoperatórias não apenas destaca os riscos potenciais, mas também contribui para o desenvolvimento de estratégias de mitigação e aprimoramento da segurança global dos procedimentos ginecológicos. Uma análise crítica desses estudos, considerando variáveis como frequência, gravidade e manejo das complicações intraoperatórias, é essencial para informar a tomada de decisões clínicas e promover práticas anestésicas mais seguras em procedimentos ginecológicos 10,11,5,6 .…”

“…Ao longo das últimas décadas, tanto a anestesia regional quanto a anestesia geral têm evoluído consideravelmente, oferecendo opções mais refinadas e personalizadas para as pacientes e os profissionais de saúde. Procedimentos ginecológicos abrangem uma ampla variedade, desde cirurgias minimamente invasivas até intervenções mais complexas, e a seleção da técnica anestésica adequada é crucial para otimizar os resultados clínicos 1,2,9,10 .…”