Efeitos da sinalização de intervenções na psicoterapia analítica funcional

Abstract

À minha querida orientadora Sonia Meyer, que iniciou minha formação como clínico e desde então me cativou a cultivar sua presença cada vez mais perto de mim. Obrigado por modelar sempre o melhor em mim e por ficar constantemente atenta às minhas mudanças. Com você aprendi a ser terapeuta e com você aprendo em todas as nossas conversas, que de tantas que aconteceram, acabaram por gerar uma amizade e um carinho que estão cravados nos melhores espaços do meu coração. Agradeço por toda a sua compreensão e cuidado nesse longo caminho, que foi regado por muitas mudanças. Você acreditou em mim. Torço para que eu sempre responda à altura da pessoa que é meu modelo de pesquisadora e clínica: você. À minha amada esposa Marilena Peixoto, que desde o início de nossa trajetória me ensina as alegrias da vida e por quem vale a pena enfrentar todas as dificuldades. Obrigado por me apoiar nas minhas conquistas e me confortar em todas as derrotas. Obrigado por ter construído uma linda família comigo, o que me motiva diariamente a buscar o melhor em mim e no que faço. Você faz parte de cada passo e de cada conquista que tive. Você faz minha vida muito mais feliz. Obrigado por ser meu porto seguro. À minha amada filha Julia Peixoto Mangabeira, que tanto lutou para estar ao lado da minha esposa e de mim. Obrigado filha por dar muito mais sentido a cada dia ao seu lado e a cada mínima conquista sua. O seu sorriso e sua alegria são exemplos de vida. Certamente sou uma pessoa melhor por conta de você. Às minhas amadas Belinha Bibi e Mel Alice, que me acompanharam em muitas noites de trabalho. Aos meus pais, Walter Cardoso e Marisol Mangabeira, por me apoiarem a buscar meu caminho e meus sonhos, independente do que fosse. Vocês estimularam minha curiosidade sobre o mundo. Você são pais maravilhosos. À minha querida irmã Jessica Mangabeira, que sempre celebrou minhas vitórias e se preocupou comigo. À minha amada avó Maria Helena Morgado, por todo o amor e carinho que sempre teve comigo. Você é meu modelo de dedicação. Ao meu avô Santos, por abrir a porta, mesmo quando estava cansado. Aos meus avós, José e Lucia, por estarem sempre por perto. Aos meus tios, Valquiria, Rose e Edson, por todos os momentos maravilhosos que passamos juntos e por estarem presentes em cada uma de minhas conquistas. Ao meu grande amigo Arnaldo Cheixas. Obrigado pelos incontáveis encontros, conversas, eventos, etc. Você tem sido um ótimo amigo nos momentos mais importantes da minha vida! Aos meus grandes amigos e padrinhos de casamento Emerson Simões e Pedro Zuccolo. Obrigado pelos papos, jantares e diversões. A ABPMC sem vocês não tem graça! À minha amiga, companheira e sócia, Beatriz Alckimin. Obrigado pelas inúmeras discussões e pelo apoio e incentivo ao longo desse trajeto. Aos pais e mães de UTI que conheci ao longo desse caminho, nosso apoio mútuo tornou possível eu continuar meu trabalho em diante. À Maria Teresa Araújo Silva, que me ensinou nos primeiros passos pela Análise do Comportamento. Obrigado por acreditar em mim e me acolher como seu aluno antes m...

Psicoterapia analítica funcional como tratamento de transtorno de estresse pós-traumático: Delineamento experimental de caso único

“…As atuais pesquisas em DECU têm utilizado principalmente a reversão como delineamento (Geremias, 2014;Mangabeira, 2014;Oshiro, 2011;Vartanian, 2017;Villas-Bôas, 2015) e por seu grande rigor experimental os dados se mostraram evidências fortes do efeito da FAP como tratamento para diversas situações e clientes onde há um comprometimento interpessoal. O delineamento em linha de base múltipla (LBM) ainda não foi utilizado em pesquisas de psicoterapia (Leonardi, 2016) entretanto, além dos benefícios já descritos do DECU, a LBM apresenta algumas vantagens já que: (1) alguns comportamentos são funcionalmente irreversíveis; (2) algumas vezes reverter comportamentos pode ser eticamente incorreto, principalmente para aqueles comportamentos que podem causar prejuízo e risco para a pessoa e outros ou até mesmo para comportamentos com baixo potencial de reestabelecimento após a retirada; (3) pode haver objeção para a reversão de alguns comportamentos por parte do cliente ou de seus cuidadores (Tawney & Gast, 1984).…”

“…O presente estudo foi submetido à apreciação da Comissão Os resultados apontaram que a introdução da FAP (variável independente) produziu aumento da emissão de comportamentos de melhora (CRB2) e diminuição de comportamentos-problema (CBR1) o que fortalece as evidências e corrobora com a literatura da área sobre o principal mecanismo de mudança clínica envolvido no processo clínico da Psicoterapia Analítica Funcional estar relacionado a modelagem direta dos comportamentos em sessão, com foco maior de intervenção nos comportamentos de melhora (Aranha, 2017Busch et al, 2010Busch et al, 2009;Geremias, 2015;Kanter et al, 2006;Kohlenberg et al 1999;Kohlnberg & Tsai, 1991;Landes et al 2013;Oshiro, 2011;Tsai et al, 2009;Vartanian, 2017;Villas-Bôas, 2016 A segunda grande contribuição se deu pelo sucesso do delineamento experimental em linha de base múltipla (LBM), uma vez que não há registros de sucesso e total controle experimental desse delineamento em outras pesquisas de prática clínica, somente estudos com reversão (Geremias, 2015;Mangabeira, 2014;Oshiro, 2011;Vartanian, 2017;Villas-Bôas, 2016), do tipo AB (Aranha, 2017;Fonseca, 2016) (2014) propuseram essa condição metodológica nos seus projetos de pesquisa -em andamento pelo…”

Efeitos de workshop de psicoterapia analítica funcional sobre habilidades terapêuticas

“…O instrumento FAPRS vem sendo frequentemente utilizado em pesquisas clínicas sobre FAP (Busch et al, 2009;Callaghan, Summers & Weidman, 2003;Del Prette, 2011;Dias & Silveira, 2016;Freitas, 2011;Geremias, 2014;Lizarazo, Muñoz-Martínez, Santos & Kanter, 2015;Mangabeira, 2014;Meurer, 2011;Oshiro, 2011;Villas-Bôas, 2015) Alguns cuidados foram levados em consideração nesta pesquisa com a intenção de excluir ou de reduzir possíveis vieses. O fato de a pesquisadora (e categorizadora) não ser a terapeuta é um cuidado nesse sentido.…”

Efeitos de análises de contingências sobre comportamentos clinicamente relevantes e sobre mudanças extra sessão

“…Nos últimos anos, têm crescido o interesse dos psicólogos sobre a Psicoterapia Analítica Funcional (Functional Analytic Psychotherapy -FAP - Tsai et al, 2009;Tsai, Kohlenberg, Kanter, Holman, & Loudon, 2012). Pesquisadores têm investigado teórica e empiricamente a eficácia dessa psicoterapia Geremias, 2014; e também os mecanismos de ação pelos quais a FAP produz seus efeitos Lizarazo, Muñoz-Martínez, Santos, & Kanter, no prelo;Mangabeira, 2014;Meurer, 2011;Popovitz, 2013;Weeks, Kanter, Bonow, Landes, & Busch, 2012). Recentemente, alguns autores têm discutido a interação entre cliente e terapeuta durante a sessão clínica, nomeando-a como Interação Lógica da FAP (Tsai et al, 2012;Weeks et al, 2012).…”

“…Tal forma de investigação vem sendo utilizada também em pesquisas clínicas e aplicadas e não apenas em um contexto protegido de laboratório, com maior controle de variáveis e tem auxiliado na obtenção de respostas sobre a eficácia de tratamentos, por exemplo. Tal forma de investigação vem sendo denominada como delineamento de caso-único e segue os mesmos preceitos dos delineamentos de sujeito-único (para discussões ou apresentações de delineamentos de caso único ver Hayes, 1981;Kazdin, 2002;Kratochwill et al, 2013;Smith, 2012 Geremias, 2014;Lizarazo et al, no prelo;Mangabeira, 2014;Meurer, 2011;Popovitz, 2013;ver Del Prette, 2011e Xavier, Kanter & Meyer, 2012 , ao utilizar um delineamento também de caso-único, mas acrescentando um delineamento de reversão. Assim como no delineamento realizado por , controlou o momento de inclusão da FAP na terapia, mas em seguida retirou-a para, por fim, acrescentá-la e retirá-la novamente, com dois participantes (delineamento A-B1-A1-B2-A2, sendo A terapia comportamental com foco em análise de contingências externas e B terapia realizada nos moldes da FAP).…”