Efeitos do propofol sobre o sistema de condução cardíaca

Warpechowski, Paulo; Santos, Ari Tadeu Lírio dos; Pereira, Paulo José Irigon; Lima, Gustavo Glotz de

doi:10.1590/s0034-70942010000400012

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“…A redução da dose de indução de propofol proporcionada pela acepromazina está relacionada com o efeito tranquilizante da acepromazina, que permite a redução da dose de outros fármacos, por um efeito sinérgico. A acepromazina reduz o consumo de propofol na indução da anestesia geral para intubação orotraqueal, conforme comprovado por diversos experimentos (GASPARINI et al, 2009;MONTEIRO et al, 2009;WARPECHOWSKI et al, 2010).…”

Section: Resultsunclassified

Influência Da Acepromazina Sobre Os Parâmetros Cardiovasculares, Respiratórios, Hematológicos E Urinários Em Cães Submetidos À Orquiectomia

Boanova¹,

Macarini²,

Andrades³

et al. 2022

SAH

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A acepromazina é amplamente utilizada como medicação pré-anestésica em pequenos animais, especialmente em cães. Este estudo teve o objetivo de avaliar o uso da acepromazina em cães submetidos à orquiectomia eletiva, quanto aos efeitos na anestesia, nos sinais vitais, hematológicos e urinários. Foram avaliados 12 cães machos, com idade entre um e cinco anos, peso médio de 17 ± 5 kg. Os animais foram alocados aleatoriamente em dois grupos: o grupo AM recebeu acepromazina 0,05 mg/kg associada à morfina 0,5 mg/kg e o grupo M recebeu apenas morfina 0,5 mg/kg, ambos por via intramuscular, como medicação pré-anestésica. Ambos os grupos receberam indução anestésica com propofol, manutenção com isoflurano e bloqueio testicular com lidocaína. Além dos parâmetros transoperatórios, antes e depois da cirurgia, foram coletados urina e sangue para realização da análise urinária e hemograma. O grupo AM apresentou menor dose de propofol, valores de pressão arterial, frequência cardíaca, respiratória e temperatura. No hemograma, os pacientes do grupo AM tiveram diminuição do hematócrito, proteína plasmática, leucócitos totais no final do procedimento, sem alterações significativas na urinálise. Concluí-se que a acepromazina embora reduza a necessidade de propofol para indução anestésica, também reduz os valores de pressão arterial, temperatura, frequência cardiaca, respiratória, células sanguíneas e proteínas totais.

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Section: Resultsunclassified

Influência Da Acepromazina Sobre Os Parâmetros Cardiovasculares, Respiratórios, Hematológicos E Urinários Em Cães Submetidos À Orquiectomia

Boanova¹,

Macarini²,

Andrades³

et al. 2022

SAH

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“…Evolution in scientific and surgical procedures has completely altered clinical surgery through the application of modern medicine. Such incredible breakthroughs are possible through research outcomes in modern anesthesia [3]. Propofol is a hypnotic agent used in general surgery.…”

Section: Introductionmentioning

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A Review of Modern Control Strategies for Clinical Evaluation of Propofol Anesthesia Administration Employing Hypnosis Level Regulation

Ilyas

Butt

Bilal

et al. 2017

BioMed Research International

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Regulating the depth of hypnosis during surgery is one of the major objectives of an anesthesia infusion system. Continuous administration of Propofol infusion during surgical procedures is essential but it unduly increases the load of an anesthetist working in a multitasking scenario in the operation theatre. Manual and target controlled infusion systems are not appropriate to handle instabilities like blood pressure and heart rate changes arising due to interpatient and intrapatient variability. Patient safety, large interindividual variability, and less postoperative effects are the main factors motivating automation in anesthesia administration. The idea of automated system for Propofol infusion excites control engineers to come up with more sophisticated systems that can handle optimum delivery of anesthetic drugs during surgery and avoid postoperative effects. A linear control technique is applied initially using three compartmental pharmacokinetic and pharmacodynamic models. Later on, sliding mode control and model predicative control achieve considerable results with nonlinear sigmoid model. Chattering and uncertainties are further improved by employing adaptive fuzzy control and H∞ control. The proposed sliding mode control scheme can easily handle the nonlinearities and achieve an optimum hypnosis level as compared to linear control schemes, hence preventing mishaps such as underdosing and overdosing of anesthesia.

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Controle da hipnose na administração de propofol com base na estratégia de controle não linear

Ilyas

Khaqan

Iqbal

et al. 2017

Brazilian Journal of Anesthesiology

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Continuous adjustment of Propofol in manual delivery of anesthesia for conducting a surgical procedure overburdens the workload of an anesthetist who is working in a multi-tasking scenario. Going beyond manual administration and Target Controlled Infusion, closed-loop control of Propofol infusion has the potential to offer several benefits in terms of handling perturbations and reducing the effect of inter-patient variability. This paper proposes a closed-loop automated drug administration approach to control Depth Of Hypnosis in anesthesia. In contrast with most of the existing research on anesthesia control which makes use of linear control strategies or their improved variants, the novelty of the present research lies in applying robust control strategy i.e. Sliding Mode Control to accurately control drug infusion. Based on the derived patient's model, the designed controller uses measurements from EEG to regulate DOH on Bispectral Index by controlling infusion rate of Propofol. The performance of the controller is investigated and characterized with real dataset of 8 patients undergoing surgery. Results of this in silico study indicate that for all the patients, with 0% overshoot observed, the steady state error lies in between ±5. Clinically, this implies that in all the cases, without any overdose, the controller maintains the desired DOH level for smooth conduction of surgical procedures.

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Efeitos do propofol sobre o sistema de condução cardíaca

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Influência Da Acepromazina Sobre Os Parâmetros Cardiovasculares, Respiratórios, Hematológicos E Urinários Em Cães Submetidos À Orquiectomia

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A Review of Modern Control Strategies for Clinical Evaluation of Propofol Anesthesia Administration Employing Hypnosis Level Regulation

Controle da hipnose na administração de propofol com base na estratégia de controle não linear

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