Effect of Candesartan on Microalbuminuria and Albumin Excretion Rate in Diabetes

Abstract

Candesartan, 32 mg/d, for 4.7 years did not prevent microalbuminuria in mainly normotensive patients with type 1 or type 2 diabetes.

ESC Guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD – Summary

“…114,115,[119][120][121] As a primary intervention, BP control using RAAS blockers prevents the on set of microalbuminuria in T2DM, 107,109 but not in T1DM. [122][123][124] As a secondary intervention, intensified BP control using ACE-I slowed progression of kidney disease in T1DM and reduced end-stage renal failure. 125,126 In T2DM, high doses of ramipril prevented both renal and cardiovascular outcomes.…”

9. Microvascular Complications and Foot Care

“…ACE inhibitors have been shown to reduce major CVD outcomes (i.e., myocardial infarction, stroke, death) in patients with diabetes (22), thus further supporting the use of these agents in patients with elevated albuminuria, a CVD risk factor. ARBs do not have the same beneficial effect on cardiovascular outcomes or prevent the onset of elevated albuminuria in normotensive patients with type 1 or type 2 diabetes (23). However, ARBs have been shown to reduce the progression of albuminuria, as well as ESRD, in patients with type 2 diabetes (24)(25)(26).…”

Wytyczne ESC dotyczące cukrzycy, stanu przedcukrzycowego i chorób układu sercowo- -naczyniowego opracowane we współpracy z EASD

“…Jako interwencja o charakterze pierwotnym, bardziej intensywna kontrola ciśnienia tętniczego za pomocą inhibitorów RAAS zapobiega wystąpieniu mikroalbuminurii w cukrzycy typu 2 [191,193], ale nie w cukrzycy typu 1 [516][517][518]. Jako interwencja podejmowana w ramach prewencji wtórnej, zintensyfikowana kontrola ciśnienia tętniczego za pomocą ACE-I w celu zahamowania RAAS spowalniała progresję choroby nerek w cukrzycy typu 1 i ograniczała występowanie schyłkowej niewydolności nerek [519,520].…”