IntroduçãoDe acordo com o Centro de Controle e Prevenção de Doenças, em 1997, 10,3 milhões da população total tiveram o diagnóstico de diabetes mellitus nos EUA e estima-se que cerca de outras 5,4 milhões continuem sem diagnóstico.1 O diabetes mellitus é uma afecção de grande relevância clínica por levar a danos na microvasculatura, afetando rins, retina e neurônios periféricos, assim como à aterosclerose, com elevação do risco de eventos cardíacos e cerebrovasculares. Pacientes esquizofrênicos têm maior risco para desenvolvimento de transtorno hiperglicêmico e o uso de antipsicóticos parece ampliar o risco de desenvolvimento de diabetes mellitus. O presente trabalho é uma revisão da literatura acerca da relação entre antipsicóticos atípicos e risco de desenvolvimento de diabetes mellitus. A pesquisa bibliográfica foi realizada por meio dos bancos de dados Medline e Webofscience enfocando os seguintes tópicos: "Hyperglycemia", "Diabetes Mellitus", "Antipsychotic Agents", com o objetivo de identificar artigos originais e de revisão compreendidos entre 1997 e setembro de 2002. Conclui-se pela existência de maior risco de desenvolvimento de alterações glicídicas na população de pacientes utilizando medicamentos antipsicóticos. Medidas higieno-dietéticas e atenção aos fatores de risco devem ser levados em conta no tratamento de pacientes psicóticos.
Hiperglicemia. Diabetes mellitus. Agentes antipsicóticos.Schizophrenic patients present a higher risk for the development of hyperglycemic disorder and the use of antipsychotic drugs seems to increase the risk of diabetes mellitus. The present review concerns the relation between atypical antipsychotic drugs and the risk of developing diabetes mellitus. A Medline and Webofscience search was performed by using the terms "Hyperglycemia", "Diabetes Mellitus" and "Antipsychotic Agents", to identify original papers and reviews published between 1997 and september 2002. It is concluded that there is a higher risk of glycemic disorders in the population of patients treated by antipsychotic drugs. Dietetic measures and attention to risk factors should be taken into account during the treatment of psychotic patients.Hyperglycemia. Diabetes mellitus. Antipsychotic agents.
Resumo Descritores
AbstractKeywords dários. Dentre eles, podemos citar o ganho de peso, diabetes, hiperglicemia e dislipidemia. Tais condições levam a complicações, incluindo risco de doença cardiovascular, traduzida no aumento da morbimortalidade nestes pacientes. [4][5][6] Desta forma, psiquiatras e clínicos têm se preocupado cada vez mais em adequar a prescrição ao perfil do paciente, questionando sobre outros fatores de risco, como hipertensão, diabetes prévia, idade maior que 50 anos, raça e história familiar. Além disso, o monitoramento dos níveis glicêmicos e ponderais deve ser feito para orientar estratégias no tratamento destas alterações.
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MétodosEste trabalho revisa os artigos publicados na literatura inter-