Effect of Gum Chewing and Coffee Consumption on Intestinal Motility in Caesarean Sections

Abstract

Öz Amaç: Postoperatif dönemde flatulans ve defekasyon zamanı hasta konforu ile morbiditesini belirleyen ana etmenlerden biridir. Bu çalışmada komplikasyonsuz term sezaryen doğumlarda postoperatif sakız çiğneme ve kafeinsiz kahve içiminin barsak motilitesine etkisi prospektif randomize kontrollü klinik çalışma ile test edilmiştir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya sezaryen ile komplikasyonsuz doğum yapan 100 gebe basit randomizasyon yöntemiyle 4 gruba ayrıldı: Grup 1 (postoperatif 2. saaten sonra defekasyon olana kadar 4 saat arayla şekersiz sakız çiğnetilenler) n:25; Grup 2 (postoperatif 2. saatten itibaren defekasyon olana kadar 4 saat arayla günde 3 kez olmak kaydıyla 100 ml kahve içirilenler) n:25; Grup 3 (postoperatif 2. saatten itibaren defekasyon olana kadar 4 saat arayla 3 kez 100 ml sıcak su içenler: Sham grubu) n:25; Grup 4 (kontrol grubu) n:25. Hastaların ilk barsak hareketini hissettikleri, ilk gaz çıkışının gerçekleştiği ve defekasyon zamanları gruplar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Olguların ilk barsak hareketi hissi ve ilk gaz çıkış zamanı Grup 1'de sham ve kontrol gruplarına göre anlamlı olarak daha kısa saptandı. Gruplardaki hastaların defekasyon zamanı karşılaştırıldığında kontrol grubuna göre Grup 1, 2 ve 3'deki hastalarda süre anlamlı olarak daha kısa saptandı. Tüm gruplar arasında ise anlamlı farklılık bulunmadı. Tartışma: Sezaryen sonrası postoperatif dönemde şekersiz sakız çiğneme ve kafeinsiz kahve içilmesi uygulamaları ile hastaların gaz çıkışı ve defekasyon zamanları, dolayısıyla hospitalizasyon süreleri kısaltılabilir.Abstract Aim: The time to first postoperative flatulence and defaecation are two of the main factors that determine caesarean patient comfort and morbidity. In this study, the effect of postoperative gum chewing and decaffeinated coffee consumption on intestinal motility was tested in full-term caesarean sections without complication with a prospective, randomised controlled trial. Material and Method: 100 women who underwent caesarean section without a complication were divided into 4 groups using the simple randomisation method: Group 1 (women given sugar-free gum at 4-hour intervals after postoperative hour 2 until defaecation) n:25; Group 2 (women given 100 mL coffee at 4-hour intervals beginning from postoperative hour 2 until defaecation for three times a day) n:25; Group 3 (Sham group-women given 100 ml hot water at 4-hour intervals beginning from postoperative hour 2 until defaecation for three times a day) n:25; and Group 4 (control group) n:25. Time to sensation of first bowel movement and time to passage of first flatus and defaecation were compared between the groups. Results: Times to sensation of first bowel movement and passage of first flatus were significantly shorter in Group 1 compared to the sham and control groups. Time to first defaecation was also detected to be significantly shorter in Groups 1, 2, and 3 compared to the control group. No significant difference could be detected between the groups. Discussion: Sugar-free gum chewing and decaffeinated co...

Effect of Postoperative Coffee Consumption on Postoperative Ileus after Abdominal Surgery: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis

“…Finally, 27 studies were included in the qualitative synthesis. The 27 studies comprised 9 ongoing trials (NCT 02510911, NCT02639728, NCT03143621, NCT03191877, NCT03712891, NCT04205058, NCT04547868, IRCT20200116046153N1, and CTRI/2021/04/033141), 5 protocols without results (NCT00130026, NCT01130675, NCT02250924, NCT03660267, and NCT03815877), and 13 clinical trials (1246 patients) [21][22][23][24][25][26][27][28][29][30][31][32][33]. Table 1 shows the characteristics of the included clinical trials.…”

Postoperative Ileus and Postoperative Gastrointestinal Tract Dysfunction: Pathogenic Mechanisms and Novel Treatment Strategies Beyond Colorectal Enhanced Recovery After Surgery Protocols

“…Caffeine is widely known as a stimulant to colonic motor activity in animals and humans ( Rao et al, 1998 ). Clinical trials have shown that caffeinated drinks decrease the time to flatus and first bowel movement and if given as soon as 2 h after surgery, it may accelerate GI recovery and reduce LOS ( Müller et al, 2012 ; Dulskas et al, 2015 ; Göymen et al, 2017 ; Kane et al, 2020 ).…”

Abdominal Cerrahi Sonrasında Bağırsak Fonksiyonlarını Artırmada Farmakolojik Olmayan Yöntemlerin Kullanımı: Kanıtlar Ne Diyor?

“…Son 10 yılda ise ameliyat sonrası dönemde hastaların kahve tüketiminin bağırsak fonksiyonları üzerine etkilerinin incelendiği randomize kontrollü klinik araştırmaların arttığı belirlenmiştir. Bu çalışmalar kolorektal cerrahi [24][25][26][27][28] , jinekolojik cerrahi 29,30 geçiren hastalarla ve sezaryan [31][32][33][34] olan kadınlarla yürütülmüştür.…”

“…Literatürde spinal anestezi altında sezaryen doğum yapan kadınlarla yürütülen çalışmalarda kahve tüketiminin bağırsak fonksiyonlarını hızlandırmada olumlu etkilerinin olduğu belirlenmiştir [31][32][33][34] . Bu çalışmalarda hastalara kahve verilme sıklığı günde üç kez olup miktarı 100 ml olarak düzenlenmiştir.…”

“…Literatürden altı randomize kontrollü çalışmanın dahil edildiği [26][27][28][29]31,32 bir sistematik derleme ve meta-analiz çalışmasında ise kahve tüketiminin kolorektal ve jinekolojik cerrahi sonrası ilk defekasyon süresini azalttığı ancak sezaryen üzerinde etkili olmadığı bildirilmektedir 37 . Yapılan sistematik derleme ve meta-analizlerde çalışmaların bias riskinin orta ve yüksek olması nedeniyle kahve tüketiminin ileus üzerine etkisine yönelik kanıt düzeyinin düşük ve orta düzey olduğu belirtilmiştir 37,38 .…”