Effect of Norepinephrine on Hemodynamics of Systemic Circulation and Oxygen Metabolism in Emergency Septic Shock

Abstract

The aim of this study was to analyse the value of using norepinephrine (NE) and dopamine (DA) in the clinical management of patients with emergency septic shock (SS). Eighty adult patients with SS who were treated in the hospital were included as research subjects. These patients were randomly divided into an experimental (Expt) group (NE) and a control (Ctrl) group (DA), with 40 cases per group. The hemodynamic parameters and renal function indicators of the two groups were compared. Mean arterial pressure (MAP) 1 hour and 6 hours after drug administration was significantly higher in the Expt group than after fluid resuscitation (FR). Heart rate (HR) 1 hour after drug administration was significantly lower than in the Ctrl group (p < 0.05). The blood lactic acid clearance rate (LCR) and peripheral vascular resistance index (PVRI) of the Expt group were significantly higher than those of the Ctrl group 1 h and 6 h after medication (p < 0.05). The creatinine clearance rate (CCr) and urine output (UO) of the Expt group 1 h and 6 h after liquid medication were higher than those of the Ctrl group (p < 0.05). Compared with DA, NE could effectively maintain hemodynamic stability, reduce blood lactic acid levels and improve renal function in patients with SS. RezumatÎn cadrul acestui studiu ne-am propus evaluarea utilizării norepinefrinei (NE) și a dopaminei (DA) în managementul clinic al pacienților cu șoc septic (SS) de urgență. În cadrul cercetării au fost incluși optzeci de pacienți adulți cu SS, tratați în spital. Aceștia au fost împărțiți în mod aleatoriu într-un grup experimental (Expt) (NE) și un grup control (Ctrl) (DA), cu 40 de cazuri per grup. S-au urmărit valorile parametrilor hemodinamici și indicatorii funcției renale ai celor două grupuri. Presiunea arterială medie (PAM) la 1 oră și 6 ore după administrarea medicamentului a fost semnificativ mai mare în grupul Expt decât după resuscitarea fluidă. Frecvența cardiacă la 1 oră după administrarea medicamentului a fost semnificativ mai mică decât în grupul Ctrl (p < 0,05). Rata de eliminare a acidului lactic din sânge și indicele de rezistență vasculară periferică ale grupului Expt au fost semnificativ mai mari decât cele ale grupului Ctrl la 1 h și 6 h după administrarea medicamentelor (p < 0,05). Clearenceul creatininei (CCr) și debitul urinar în grupul Expt la 1 h și 6 h după medicația lichidă au fost mai mari decât în grupul Ctrl (p < 0,05). În comparație cu DA, NE reduce nivelul de acid lactic din sânge, îmbunătățește funcția renală și ar putea menține în mod eficient stabilitatea hemodinamică la pacienții cu SS.