Türk Üroloji Dergisi -Turkish Journal of Urology 2011;37(2):99-104 99 Özet Amaç: Çocukluk çağı böbrek taşı hastalığında iki değişik perkütan nefrolitotomi (PNL) yönteminin (miniperk ve standart PNL) güvenliliğini ve cerrahi sonuçlarını değerlendirmek.Gereç ve yöntem: Dört yıl boyunca, iki değişik PNL prosedürü uygulanmış ortalama yaşı 10.3 (dağılım 3.5-16) olan 31 çocuk retrospektif olarak değerlendirildi. Uygulanan prosedür tipine göre hastalar iki gruba ayrıldı: Grup 1 (n=17) miniperk uygulanan olgular, Grup 2 (n=16) erişkin nefroskopu ile standart PNL yapılan olgular. İki grup demografik veriler, taş profili, başarı oranları, komplikasyon oranları ve ek prosedür gerekip gerekmediği gibi klinik ve cerrahi parametreler açısından karşılaştırıldı.
Bulgular:Otuz-bir hastaya 33 primer PNL uygulandı. Miniperk uygulanan hastaların ortalama yaşı anlamlı olarak daha küçük (8.7 ve 11.8) ve akses sayısı yüksek bulundu (1.41 ve 1 port) (p<0.05). Operasyon ve floroskopi süreleri, kan transfüzyon oranları ve nefrostomi tüpünün alınma süreleri açısından ise karşılaştırılabilir sonuçlar elde edildi. Benzer şekilde hastanede yatış süresi, 3 aylık takipte taşsızlık oranları ve minör komplikasyon oranları açısından anlamlı fark saptanmadı. Her iki proserdürde de majör komplikasyon izlenmedi.
Sonuçlar:Yüksek taşsızlık ve minimal komplikasyon oranı sebebi ile PNL çocukluk çağı taş hastalığında güvenli bir seçenektir. Erişkin tip aletlerin bu hasta grubunda kullanılması ile ilgili çekinceler olmasına karşın, bu çalışmanın bulguları her iki prosedürün de benzer başarı ve komplikasyon oranlarına sahip olduğunu ortaya koymaktadır.Anah tar söz cük ler: Çocuk; miniperk; perkütan nefrolitotomi; taş hastalığı.
AbstractObjective: To assess the safety and surgical outcomes of two different percutaneous nephrolithotomy (PNL) procedures (miniperc versus standard PNL) in pediatric renal stone disease.
Materials and methods:Over a 4-year period, a total of 31 consecutive children with a mean age of 10.3 years (range 3.5-16 years) undergoing two different PNL procedures were retrospectively evaluated. Depending on the type of procedure performed, children were divided into two groups: Group 1 (n=17) underwent a miniperc procedure, and Group 2 (n=16) underwent a standard PNL procedure with adult-size instruments. Clinical and surgical parameters including patient demographics, stone profiles, success rates in terms of stone-free status, complication rates, and the need for auxiliary procedures were compared between the groups.Results: A total of 33 primary PNL procedures performed in 31 children were evaluated. The mean age was significantly lower in children undergoing the miniperc procedure (8.7 vs. 11.8 years old), and the number of accesses made was higher (1.41 vs. 1 port) (p<0.05). In addition, operation and fluoroscopy times, rates for blood transfusions, and the mean removal time for the nephrostomy catheter, were all comparable between groups. Similarly, the mean duration of hospitalization, the stone-free rates at 3 months, and the minor...