El dolor lumbar (lumbalgia) cubre un espectro de diferentes tipos de dolor, como son el nociceptivo, neuropático e inespecífico, que frecuentemente se superponen. Se trata de un síntoma muy común que es hoy día la principal causa de discapacidad en todo el mundo. La terapia suele comenzar con el autocuidado y la farmacoterapia en combinación con métodos no farmacológicos. Recientemente se ha propuesto el pilates para reducir el dolor en estos pacientes. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión sistemática sobre la eficacia del pilates para reducir el dolor en pacientes con lumbalgia. Para ello, se seleccionaron ensayos clínicos aleatorizados controlados, realizados en humanos y llevados a cabo en los últimos diez años. La principal base de datos usada fue PubMed, a través de la plataforma National Library of Medicine. Los resultados mostraron que el pilates es eficaz para reducir el dolor en pacientes con lumbalgia. La muestra total fue de 335 pacientes de seis ensayos. La frecuencia del pilates fue de 2 a 3 veces por semana, con una duración total entre 6 y 24 semanas. El instrumento de medida utilizado para evaluar el dolor fue el mismo en todos los estudios: la escala visual analógica. Este tipo de ejercicio resultó eficaz para reducir el dolor, mejorar la función, la calidad de vida, la movilidad física, la discapacidad, la flexibilidad, el equilibrio, la resistencia estática y dinámica, y aumentar la estabilización lumbopélvica en pacientes con lumbalgia.