Effect of self-care interventions on sleep quality in post-coronary artery bypass grafting patients: A single-center, randomized-controlled study

Abstract

Bu çalışmada koroner arter baypas greftleme sonrasında hastalarda uyku hijyeni uygulamaları, beslenme ve fiziksel aktivite temelli öz bakım girişimlerinin uyku kalitesi üzerine etkisi incelendi. Ça lış m a pla nı: Bu randomize kontrollü çalışmaya Eylül 2017 ve Mayıs 2018 tarihleri arasında Seyyed Al-Shohada Hastanesi'nde izole koroner arter baypas greftleme yapılan toplam 146 hasta (109 erkek, 37 kadın; ort. yaş 55.31 yıl; dağılım, 41-65 yıl) alındı. Hastalar öz bakım girişim grubu (n=73) ve kontrol grubu (n=73) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Öz bakım girişim grubuna uyku hijyeni, beslenme ve fiziksel aktiviteye ilişkin altı eğitim kursu verildi. Ardından üç ay boyunca haftada bir kere olmak üzere bireysel danışmanlık verildi. Kontrol grubuna normal yaşamlarına ve rutin bakımlarına devam etmeleri söylendi ve herhangi bir eğitim verilmedi. Verilerin toplanmasında Demografik Bilgi Formu ve Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi kullanıldı. Bul gu lar: Girişim sonrasında ortalama Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeks skoru, öz bakım girişim grubunda 7.1±2.3'e geriler iken, kontrol grubunda 9.5±2.1'e yükseldi. İki grup arasında, çalışma öncesi ortalama Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeks skoru açısından anlamlı bir fark bulunamadı (p= 0.91); ancak, skorlar öz bakım girişimi sonrasında istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha yüksekti (p=0.001). So nuç: Koroner arter baypas greftleme yapılan hastalar, uyku kalitelerini artırmak için uyku hijyeni, beslenme ve fiziksel aktivite temelli öz bakım girişimlerinden yarar elde edebilir. Anah tarsöz cük ler: Koroner arter baypas greftleme; beslenme; fiziksel aktivite; öz bakım girişimleri; uyku hijyeni; uyku kalitesi.

Sleep as Homework and Engagement in Rehabilitation

“…Along with activity as a dominant requirement, sleeping shifts from being a biological and mundane habit to something individuals can actively manage. With reference to sociologist Deborah Lupton (1997), this practice may be and is likely to be associated with knowledge and motivation shaping a pedagogy of sleep, why sleep managing approaches such as sleep-hygiene-rules have been developed and implemented in clinical practice (Ghavami, Safarzadeh, and Asl 2018;Ghorbani et al 2019;Greve and Pedersen 2015;Machado et al 2017). Sleep hygiene includes guidelines developed by, among others, the American Academy of Sleep Medicine.…”

Qualitative Analysis of Nurses' Perspectives on Nursing Interventions for Patients' Self-Care Needs

“…Hastanın hiçbir öz bakım gereksinimini gerçekleştirme yeteneği olmadığı durumda tümüyle eksikliği giderici; bazılarını yapabilme yeteneği olduğu durumda kısmen eksikliği giderici; tüm öz bakım eylemlerini kendisinin yapabileceği durumlarda ise ilgili eylemleri gerçekleştirmede, eksikliklerinin eğitim, rehberlik ve gelişmeyi sağlayan bir çevre oluşturularak giderilmeye çalışıldığı destekleyici-eğitici hemşirelik sistemi seçilebileceğini söylemiştir (5). Hastaların öz bakımlarını karşılamaya yönelik yapılan çalışmalara bakıldığında; miyokard infarktüsü geçiren 31 deney 31 kontrol grubu hastaya verilen eğitim, danışmanlık ve desteğin sonucunda hastaların öz bakım bilgisi, motivasyon ve becerilerinin daha yüksek bulunduğu (7), 61 deney 64 kontrol diyabetli yaşlı hastalara yapılan hemşirelik uygulaması sonucunda hastaların öz yönetim düzeylerini ve yaşam kalitelerini yükselttiği (8), 73 deney 73 kontrol koroner arter baypas greftleme yapılan hastalara verilen eğitim ve danışmanlık sonucunda hastaların uyku kalitelerinin arttığı (9), 45 hemodiyaliz hastasına yapılan eğitim sonrasında hastaların arteriyovenöz fistüle ilişkin öz bakım davranışlarının anlamlı düzeyde arttığı görülmüştür (10). Yapılan araştırmalara bakıldığında hemşirelik uygulamalarının hastaların öz bakım becerilerini ve yaşam kalitelerini yükselttiği görülmektedir (7)(8)(9)(10).…”

“…Hastaların öz bakımlarını karşılamaya yönelik yapılan çalışmalara bakıldığında; miyokard infarktüsü geçiren 31 deney 31 kontrol grubu hastaya verilen eğitim, danışmanlık ve desteğin sonucunda hastaların öz bakım bilgisi, motivasyon ve becerilerinin daha yüksek bulunduğu (7), 61 deney 64 kontrol diyabetli yaşlı hastalara yapılan hemşirelik uygulaması sonucunda hastaların öz yönetim düzeylerini ve yaşam kalitelerini yükselttiği (8), 73 deney 73 kontrol koroner arter baypas greftleme yapılan hastalara verilen eğitim ve danışmanlık sonucunda hastaların uyku kalitelerinin arttığı (9), 45 hemodiyaliz hastasına yapılan eğitim sonrasında hastaların arteriyovenöz fistüle ilişkin öz bakım davranışlarının anlamlı düzeyde arttığı görülmüştür (10). Yapılan araştırmalara bakıldığında hemşirelik uygulamalarının hastaların öz bakım becerilerini ve yaşam kalitelerini yükselttiği görülmektedir (7)(8)(9)(10).…”

“…Literatür bilgileri incelendiğinde sağlığı bozulan bireylerin öz bakım becerilerini arttırmada hemşirelik uygulamalarının etkinliği, hasta çıktıları üzerinden değerlendirilmiştir (7)(8)(9)(10). Hemşirelik bakım kalitesini yükseltmede, hemşirelik uygulamalarının özellikle planlama ve girişimde bulunma sürecinde hemşirelerin kendi öz değerlendirmelerini yapmaları oldukça önemlidir.…”

Auswirkungen psychologischer und multimodaler Interventionen auf psychisches Befinden und Serumkonzentrationen von Zytokinen bei Patientinnen und Patienten mit operativer Myokardrevaskularisation: Ergebnisse der I-COPE-Studie

“…Ghavami et al (2018) teilen die insgesamt 146 Bypass-Patientinnen und -Patienten ihrer Studie einer Interventionsgruppe und einer Kontrollgruppe zu. Die Interventionsgruppe erhielt dabei sechs Aufklärungskurse zu den Themen Schlafhygiene, Ernährung und körperliche Aktivität sowie eine wöchentliche Beratung über drei Monate.…”