Effect of Sodium Oxybutyrate on Mesentery Microcirculation and Liver Metabolism in Hemorrhagic Stroke (Experimental Study)

Abstract

Цель исследования -изучить влияние натрия оксибутирата на микроциркуляцию в брыжейке тонкой кишки и метабо лизм печени собак при геморрагическом шоке. Материал и методы. Работа основана на изучении материала от 72 со бак обоего пола, массой 15,5±1,5 кг. Гиповолемическую гипотензию вызывали свободным кровопусканием из бедрен ной артерии. Систолическое артериальное давление снижали до 40 мм рт. ст. и поддерживали на этом уровне в течение 1 часа по методике Wiggers. Величина кровопотери составила 31-33 мл/кг. Собаки были разделены на 4 серии: 1 я се рия -интактные (5), 2 я серия -гиповолемическая гипотензия в течение 1 часа (8), 3 я контрольная серия (31) -че рез 1 час гиповолемической гипотензии внутривенно вводили физиологический раствор из расчета 0,9-1,1 мл/кг, 4 я опытная серия (28) -через 1 час гиповолемической гипотензии внутривенно вводили 10% раствор натрия оксибутира та из расчета 180-200 мг/кг. У собак 1 й и 2 й серии, а также в контрольной и опытной сериях, разделенных на две под группы -спустя час после введения препарата и 1 час после реинфузии крови; под местной анестезией 0,25% раство ром новокаина в сочетании с внутривенным введением тиопентала натрия (15-20 мг/кг) производили лапаротомию, иссекали кусочки правой доли печени для гистохимического и биохимического исследования. В 3 й и 4 й сериях, спу стя час после введения препарата, производили реинфузию гепаринизированой крови. Животных наблюдали в течение 1 часа. У собак последних двух серий на этапах контрольного времени оценивали состояние микроциркуляции в сосу дах брыжейки тонкой кишки методом биомикроскопии на установке, смонтированной на основе микроскопа МБР 1. Результаты. Применение натрия оксибутирата при геморрагическом шоке, несмотря на невосполненную кровопоте рю, улучшает микроциркуляцию в сосудах брыжейки тонкой кишки. В печени -повышает интенсивность реакций окислительного фосфорилирования и пентозофосфатного пути, активизирует процессы использования глюкозы, пре дупреждает накопление лактата, сохраняет запасы гликогена и повышает содержание высокоэнергетических фосфа тов. Заключение. Введение 10% раствора оксибутирата натрия из расчета 180-200 мг/кг через 1 час гиповолемической гипотензии предотвращает нарастание нарушений микроциркуляции в брыжейке тонкой кишки и метаболических из менений в печени в течение последующего часа геморрагического шока. Восполнение кровопотери на фоне предшест вующего введения натрия оксибутирата способствует более полному и быстрому восстановлению микроциркуляции в брыжейке тонкой кишки и метаболических процессов в печени в раннем постреанимационном периоде. Ключевые сло ва: геморрагический шок, натрия оксибутират, микроциркуляция, метаболизм, печень.Objective: to study the effect of sodium oxybutyrate on canine mesentery microcirculation and liver metabolism in hem orrhagic stroke. Materials and methods. The investigation was based on the examination of specimens taken from 72 dogs of both sexes, weight 15.5±1.5 kg. Hypovolemic hypotension was induced by free bloodletting via the femoral artery. Systo...