Effect of Vestibular Rehabilitation on Cognition and Eye Hand Coordination in Elderly

Habilidades cognitivas envolvidas na avaliação e reabilitação vestibular

“…Nos estudos longitudinais selecionados, um estudo com amostra composta por indivíduos com disfunção vestibular periférica encontrou melhora dos domínios cognitivos, capacidade visuoespacial, funções executivas, atenção e diminuição do sofrimento psicológico após a RV 27 . Dois estudos com amostra sem topodiagnóstico da lesão vestibular encontraram melhora de habilidades visuoespaciais, memória de trabalho e resultado total do teste de rastreio cognitivo 28,30 . Um estudo encontrou melhora da qualidade de vida e do equilíbrio postural em idosos com disfunção periférica e Comprometimento Cognitivo Leve (CCL) por meio da RV com realidade virtual 29 .…”

“…Além disso, observou-se aumento do ganho do RVO, melhora do controle postural e diminuição do sofrimento psicológico em indivíduos com disfunção vestibular. Cabe elucidar que nos artigos longitudinais, os domínios de memória, linguagem, orientação e praxia não foram avaliados, ou a avaliação ocorreu por meio de teste de rastreio cognitivo apenas, não sendo reaplicado após a RV 27,28,29,30 . Quatro estudos selecionados utilizaram a Escala de Depressão Geriátrica (EDG), Short Version of the Geriatric Depression Scale (SGDS), Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD7) e a Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) 16,23,24,27 .…”

“…Com relação à reabilitação vestibular, o tempo utilizado pelos estudos selecionados para o tratamento ocorreu entre cinco dias e quatro meses com duração de 30 minutos e uma hora cada sessão 27,28,29,30 . Com relação aos protocolos utilizados verificou-se o método de Cawthorne e Cooksey, exercícios estáticos, dinâmicos e oculomotores, além da realidade virtual 27,28,29,30 .…”

“…Com relação à reabilitação vestibular, o tempo utilizado pelos estudos selecionados para o tratamento ocorreu entre cinco dias e quatro meses com duração de 30 minutos e uma hora cada sessão 27,28,29,30 . Com relação aos protocolos utilizados verificou-se o método de Cawthorne e Cooksey, exercícios estáticos, dinâmicos e oculomotores, além da realidade virtual 27,28,29,30 . Acredita-se que a melhora de habilidades cognitivas se deve pela interação entre o sistema vestibular e a cognição, uma vez que a RV é composta por exercícios estáticos, dinâmicos e oculomotores que ativam o sistema sensório-motor, sistema visual e as vias e estruturas do sistema vestibular por meio do RVO e reflexo vestíbulo-espinal (RVE) estimulando, assim, o córtex vestibular que interage com demais estruturas corticais formando uma rede de informações corticais, citadas anteriormente 2,3,4,5,10,31,33,34,35 .…”

“…De forma que, com a reabilitação vestibular, o indivíduo tenha melhora da função vestibular, da qualidade de vida e, consequentemente, das habilidades neuropsicológicas, buscando a atenção integral da saúde do indivíduo 38 . Dos estudos selecionados, 14 são da área da Medicina 17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30 , um da Fonoaudiologia 16 e um da Fisioterapia 15 . Essa escassez de publicações na área da Fonoaudiologia sugere que a avaliação e reabilitação vestibular ainda é pouco estudada nos cursos de graduação em Fonoaudiologia, resultado provavelmente relacionado ao fato…”