Effects Of Antimicrobial Medical Textile Products In Reducing Surgical Area Infections

Abstract

Bu derlemede, cerrahi alan infeksiyonlarını azaltmada antimikrobiyal medikal tekstil ürünlerinin etkisini tartışmak hedeflenmiştir. Hastanelerde kullanılan cerrahi tekstil ürünleri kapsamında, implante edilebilen ameliyat iplikleri ve yapay tekstil damarları; implante edilemeyen bandajlar, sargı bezleri ve yara bakım malzemeleri; ekstrakorporeal tekstiller olan yapay organlar ile sağlık bakımı ve hijyen ürünleri olan yatak takımları, koruyucu giysi ve örtüler ile cerrahi örtü ve cerrahi giysiler yer almaktadır. Cerrahi alan infeksiyonları cerrahinin en önemli sorunlardan biridir. Mikroorganizmaların, cerrahi alanda kullanılan bu tekstil yüzeylerine tutunması sonucunda, tekstil ürünleri taşıyıcı olabilmektedir. Yapılan çalışmalarda, cerrahi alanda kullanılan tekstil ürünlerinde Acinetobacter baumannii, MRSA, VRE, koagülaz negatif Staphylococci, Corynebacterium spp., Micrococcus spp., Bacillus spp., Fermentatif olmayan Gram negatif basiller, Enterococcus spp., Saprofitik Gram negatif basil ve rotaviral RNA gibi virüsler belirlenmiştir. Bu virüslerin tekstiller üzerinde saatlerce yaşamda kalabileceği ve bu nedenle tekstillerin bulaştırma olasılığında bir kaynak olabileceği bildirilmiştir. Antimikrobiyal özellik kazandırılan tekstil ürünlerinin cerrahi alan infeksiyonların yayılımını önlemesi üzerine yapılan çalışmalar literatürde vardır. Antimikrobiyal emdirilmiş tekstillerin S. aureus, Candida albicans, Acinetobacter spp., Vegetatif Clostridium difficile ve Klebsiella pneumoniae gibi patojenlere karşı etkinlik gösterdiği belirtilmektedir. Buna karşın bakteri çeşitlerinin etkeni antimikrobiyal olan maddelere karşı direnç geliştirmeleri, antimikrobiyal etkenli maddelerin kullanımının artması ve bunun bağışıklık sisteminde zayıflamalara neden olabileceği gibi çeşitli çekincelerde vardır. Bu nedenle hemşirelerin antimikrobiyal tekstil ürünleri ve antimikrobiyal etken maddelerin hastalarda yol açtığı etkiler, görülebilecek yeni belirti ve bulgular, tedaviyle ilgili hastaya özgü yorumları ve kendi bireysel gözlemleri ile ilgili bilgileri kayıt altına almaları ve kanıt düzeyli araştırmalarda

Kenevir lifi ve kumaşlarının yaygın hastane enfeksiyon ajanlarına karşı antimikrobiyal aktivitesi üzerine bir araştırma

“…Depending on the type of fibers and textile materials, different application methods of these compounds can be used such as a) coating the fabrics with these substances b) absorption of these materials into the textile structure and fixation by chemical bonding, c) use of antibacterial metal fibers and yarns and d) use of inherently antimicrobial natural fibers such as chitin and chitosan 13 . However, most of the finishing materials can only last a few weeks or months on fabrics due to repeated washing of textile materials 14 . This fact should also be taken into consideration when dealing with the hospital textiles that are subject to intensive washing.…”

“…The use of natural fiber materials against pathogenic bacteria has a long tradition. Literature shows some natural fibers possess antimicrobial effectiveness including hemp fiber [14][15][16][17] . The use of hemp fiber and textiles dates back to ancient times.…”