Effects of clinical and laboratory findings on prognosis of patients with acute pancreatitis; Retrospective evaluation

Abstract

Akut pankreatit (AP), karın ağrısı ve amilaz ve lipaz yüksekliğinin olduğu, mortalite ve morbiditesi yüksek bir hastalıktır. Bu çalışmada; hastanemizde AP tanısı ile yatırılan hastaların demografik verileri, klinik ve laboratuar bulguları incelenerek, prognoz üzerine etkileri retrospektif olarak araştırıldı. Araçlar ve Yöntem: Çalışmamız Ocak 2016-Ocak 2019 tarihleri arasında hastanemiz Dahiliye ve Acil Tıp kliniğinde AP tanısı ile takip edilen 457 hasta üzerinde yapıldı. Bulgular: Hastaların 160'ı erkek(%35), 297'si kadın (%65) ve yaş ortalaması 57.7 (min:18-max:106) idi. Hastalarımızdan 6'sı (%1.4)'sı ex olmuştu. Ex olan hastlarımızın tamamı 70 yaş üstü ve en az bir komorbiditesi mevcuttu. Hafif ve şiddetli AP hastaları arasında cinsiyet, etiyoloji, CRP, amilaz ve yatış gün sayısı açısından istatistiki olarak anlamlı fark yokken, yaş açısından ise kuvvetli anlamlılık vardı. Hastalarımızın 369(%80.7)'unun etiyolojisi biliyer olup, 88(%19.3)'inde ise nonbiliyer nedenler idi. Tüm hastaların Ranson ortalaması 1.28 idi Sonuç: Hastalığın şiddetinin yaş ile belirgin arttığı göz önüne alındığında özellikle yaşlı hastaların takibinin dikkatle yapılması ve yoğun bakım üniteleri olan merkezde takip edilmesinin önemli olduğunu düşünmekteyiz. AP klinik özelliklerinin farklı olması ve değişkenlik göstermesi nedeniyle klinik şiddetin erken dönemde belirlenmesi etkin tedavi yaklaşımı ve gelişebilecek komplikasyonların minimuma indirilmesini sağlayabilir.