Effects of External Ventricular Drainage on Serum Sodium Levels in Adult Neurosurgical Patients

Abstract

Amaç: Hiponatremi; erişkin nöroşirurji hastalarında sık görülen elektrolit bozukluklarından birisidir. Çalışmamızın amacı, eksternal ventriküler drenajla BOS kaybı ile serum sodyum düzeyi arasındaki ilişkiyi ortaya koymaktır. Yöntemler: Çalışmada intrakranial patolojiler nedeniyle opere edilmiş ve eksternal ventriküler drenaj takılmış 67 hastanın (29 kadın, 38 erkek) serum sodyum düzeyleri retrospektif olarak çalışılmıştır. Hastaların serum sodyum düzeyleri; erken, orta ve geç dönem olmak üzere 3 farklı zaman dilimine ayrılmıştır. Bulgular: Ortalama BOS drenaj süresi 10±6,4 gün olarak hesaplanmıştır. 15 hastada BOS drenajı süresince hiponatremi gelişmiştir. Bu hastaların 13'ünde (%86,6) cerrahi öncesi sınırda hiponatremi bulunmaktaydı. Hipofiz makroadenomu olan bir hasta ile subaraknoid kanama tanısı ile takip edilen bir hastanın serum sodyumu postoperatif 3-7. günler arasında ortalama 129 mmol/L olarak hesaplanmıştır. BOS drenajı ile serum sodyum düzeyi arasında postoperative erken, orta veya geç dönemde anlamlı ilişki saptanmamıştır. Sonuç: BOS drenajı ile hiponatremi arasından anlamlı bir farklılık saptanmamış olması nedeniyle; EVD, hiponatremi yaratabilecek intrakranial patolojiler haricinde erişkin nöroşirurji hastalarında güvenle kullanılabilir.