Efficacy and safety of intravenously administered iron sucrose with and without adjuvant recombinant human erythropoietin for the treatment of resistant iron-deficiency anemia during pregnancy

Breymann, Christian; Visca, E.; Huch, R.; Huch, A.

doi:10.1067/mob.2001.111717

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“…The combination of ESA and parenteral iron was well tolerated (overall adverse events, 10.5 % vs. 0 % , P = 0.22), which is supported by the results of studies combining ICM and ESA [15] as well as IS and ESA [12,21] . In terms of effi cacy, combined application showed better results than single iron substitution (5.0 vs. 4.6 g/L a day).…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 62%

Safety and efficacy of high-dose intravenous iron carboxymaltose vs. iron sucrose for treatment of postpartum anemia

Pfenniger¹,

Schüller²,

Christoph³

et al. 2012

Journal of Perinatal Medicine

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Objective: The purpose of this study is to compare the safety and effi cacy of intravenous (IV) high-dose iron carboxymaltose (ICM) with iron sucrose (IS) for the treatment of postpartum anemia. Study design: We performed a retrospective cohort study with 210 anemic inpatient women in the postpartum period who received IV high-dose ICM (15 mg/kg; maximum, 1000 mg) or IS (2 × 200 mg), respectively. Safety and tolerability of both groups were compared on the basis of reported systemic and local adverse events. The cohorts were matched for baseline characteristics and their initial hemoglobin (Hb) values. The secondary endpoint included drug effi cacy assessment by measurement of Hb level increase up to 8 days after treatment. Results: Rapid administration of high ICM doses was as well tolerated as IS with overall adverse events of 5 % (ICM) vs. 6 % (IS). The most common complaint was burning and pain at the injection site. ICM was as effective as IS in changing Hb levels from the baseline. There was no difference in the mean daily Hb increase between the groups. Women with severe anemia showed the most effective responsiveness. Conclusions: IV ICM is as safe as IS in the management of postpartum (IDA) iron defi ciency anemia despite fi ve times of higher dosage. Both drugs are effective and offer a rapid normalization of Hb after delivery. The single application of ICM shows advantages of lower incidence of side effects at the injection site, a shorter treatment period, and better patient compliance.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 62%

Safety and efficacy of high-dose intravenous iron carboxymaltose vs. iron sucrose for treatment of postpartum anemia

Pfenniger¹,

Schüller²,

Christoph³

et al. 2012

Journal of Perinatal Medicine

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“…Além disso, a presença de polímeros biológico na composição das preparações de ferro-dextran aumentam significativamente o risco de reações anafiláticas 9 . Nos últimos dez anos, dois novos compostos de ferro para utilização por via intravenosa foram aprovados pelo FDA dos EUA, embora estes compostos estejam sendo utilizados na Europa e em outros continentes há vários anos: gluconato férrico de sódio e sacarato de hidróxido de ferro III 6,7,8,[10][11][12][13][14] . A utilização de complexos de hidróxido férrico polinucleares, como é o caso do sacarato de hidróxido de ferro III, tem-se mostrado altamente eficaz, com excelente tolerabilidade e toxicidade mínima devido à maior estabilidade deste complexo de alto peso molecular que tem a propriedade de não liberar ferro iônico na circulação, evitando assim a saturação dos sistemas fisiológicos de transporte de ferro plasmático.…”

Section: Discussionunclassified

“…Constatamos a ocorrência de apenas três eventos colaterais em 139 infusões endovenosas (2%) atribuídos ao fármaco sem que houvesse necessidade de suspensão do tratamento em nenhum dos casos. Apesar do pequeno número de casos estudados, os resultados observados em nosso estudo confirmam os dados relatados na literatura 6,9,11,14 .…”

Section: Discussionunclassified

O uso intravenoso de sacarato de hidróxido de ferro III em pacientes com anemia ferropriva

Cançado¹,

Brasil²,

Noronha³

et al. 2005

Rev. Assoc. Med. Bras.

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RESUMOOBJETIVO. Avaliar a eficácia do uso intravenoso de sacarato de hidróxido de ferro III no tratamento de pacientes adultos com anemia ferropriva que não obtiveram resposta satisfatória à terapia com ferro oral. MÉTODOS. No período de janeiro de 2003 a janeiro de 2004, estudamos 25 pacientes com anemia ferropriva que apresentaram intolerância e/ou resposta inadequada ao tratamento com ferro por via oral e/ou valor de hemoglobina < 7 g/dl. Os principais exames laboratoriais realizados foram: hemograma completo, contagem de reticulócitos, ferro sérico, capacidade total de ligação de ferro e ferritina sérica. Os pacientes receberam uma dose semanal de 200 mg de sacarato de hidróxido de ferro III diluído em 250 ml de soro fisiológico 0,9% administrado por via intravenosa em 30 minutos. O tratamento foi realizado até a obtenção dos valores de hemoglobina =12 g/dl para mulheres e =13 g/dl para homens, ou até a administração da dose total de ferro parenteral recomendada para cada paciente. RESULTADOS. A idade mediana dos 25 pacientes estudados foi de 45 anos, variando entre 31 e 70 anos; 19 (76%) eram do sexo feminino. A causa mais comum de anemia ferropriva no sexo feminino foi sangramento uterino anormal observado em 13/19 pacientes (68%) e, no sexo masculino, gastrectomia parcial observada em 4/6 (67%). Dezessete (68%) pacientes foram incluídos neste estudo por falta de resposta à terapia com ferro oral, 6/25 (24%) por intolerância ao ferro oral e 2/ 25 (8%) por hemoglobina < 7 g/dL. Correção da anemia foi obtida em 12/19 (63%) dos pacientes do sexo feminino e em 5/6 (83%) dos pacientes do sexo masculino. Os valores médios da hemoglobina e da ferritina eram de 8,09 g/dl e 4,20 ng/ ml (pré-tratamento) e 12,42 g/dl e 87,78 ng/ml (pós-tratamento) (p<0,001), respectivamente. O aumento médio de hemoglobina foi de 3,74 g/dl, variando entre 1,30 g/dl e 7,60 g/dl. Nenhum paciente recebeu transfusão de sangue durante ou após o tratamento com ferro intravenoso. CONCLUSÃO. O uso intravenoso de sacarato de hidróxido de ferro III é uma opção eficaz e segura no tratamento de pacientes adultos com anemia ferropriva que não obtiveram resposta satisfatória com a utilização do ferro oral. Esta opção terapêutica deve ser levada em consideração sobretudo nos pacientes com intensa anemia a fim de se obter rápido aumento dos valores da hemoglobina e se evitar transfusão de sangue. UNITERMOS: Anemia ferropriva. Terapia com ferro intravenoso. Sacarato de hidróxido de ferro III. INTRODUÇÃOA deficiência de ferro continua sendo importante problema de saúde pública não apenas nos países em desenvolvimento como nos países desenvolvidos 1 . Recente publicação mostrou que nos EUA a deficiência de ferro acomete 1% a 4% dos homens e 6% a 11% das mulheres; e cerca de 2% dos homens e 4% das mulheres têm anemia ferropriva 1 . No Brasil, segundo dados da Organização Mundial da Saúde e de publicações nacionais, estima-se que a deficiência de ferro acomete cerca de 20% da população feminina e cerca de 5% da população masculina, sendo que essas percent...

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“…50 The most common adverse effects are constipation, diarrhoea, epigastric discomfort, nausea, severe abdominal pain and vomiting. 12,53 Previous studies showed large differences in the proportion of pregnant women who did not comply with iron supplementation guidelines, ranging from 27% to 75%. Study conducted by Habib et al showed that almost half of participants who didn't comply with iron supplementation were mainly caused by its side effects.…”

Section: Iron Therapymentioning

confidence: 99%

Iron status and choice of iron therapy during pregnancy: advantages and disadvantages

Chandra

Sun

2015

Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol

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Efficacy and safety of intravenously administered iron sucrose with and without adjuvant recombinant human erythropoietin for the treatment of resistant iron-deficiency anemia during pregnancy

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Safety and efficacy of high-dose intravenous iron carboxymaltose vs. iron sucrose for treatment of postpartum anemia

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O uso intravenoso de sacarato de hidróxido de ferro III em pacientes com anemia ferropriva

Iron status and choice of iron therapy during pregnancy: advantages and disadvantages

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