Efficacy of an Ice Popsicle on Thirst Management in the Immediate Postoperative Period: A Randomized Clinical Trial

Conchon, Marilia Ferrari; Fonseca, Lígia Fahl

doi:10.1016/j.jopan.2016.03.009

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“…In another study in which the authors evaluated the use of ice popsicles compared to water at room temperature in the Anesthesia Recovery Room, the mean intensities of thirst were 6.7 and 6.3 for the two groups, 25 similar to the findings of this research. Of the factors that contribute to the high intensity of thirst of the surgical patient are emotional aspects including anxiety that starts in the preoperative period.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 78%

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Evaluation of the intensity and discomfort of perioperative thirst

et al. 2018

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Objective: To evaluate the intensity and discomfort of perioperative thirst and related factors during anesthesia recovery. Method: This is a quantitative, cross-sectional, descriptive study. Results: Of the 203 participants, 182 (89.6%) reported they were thirsty.The mean intensity of thirst was 6.9 measured using a verbal numerical scale of 0 to 10 and discomfort was 7.3 on a scale of 0 to 14. All attributes evaluated by the scale were cited including dry mouth and desire to drink water (87.3%), dry lips (79.1%), thick tongue feeling (43.4%), thick saliva (56.5%), dry throat (75.2%) and bad taste in the mouth (63.1%). There was a positive correlation between the intensity of thirst and discomfort assessed by the scale (Spearman coefficient: 0.474; p-value: <0.05). No correlation was found between age, length of fasting and use of opioids with the intensity of thirst and discomfort. Conclusion and implication in the clinical practice: Discomfort arising from the attributes of thirst is evidenced as the intensity of thirst increases.Keywords: Thirst; Nursing; Perioperative Care; Postoperative Period. resumoObjetivo: Avaliar a intensidade e o desconforto da sede perioperatória e fatores associados durante a recuperação anestésica.Método: Estudo quantitativo, transversal, descritivo. Resultados: Dos 203 participantes, 182 (89,6%) sentiram sede. A intensidade média da sede foi 6,9, avaliada em escala numérica analógica e a de seus desconfortos, 7,3, em escala de 0 a 14. Todos os atributos avaliados pela escala foram citados: boca seca e vontade de beber água (87,3%), lábios ressecados (79,1%), língua grossa (43,4%), saliva grossa (56,5%), garganta seca (75,2%), gosto ruim na boca (63,1%). Houve correlação positiva entre intensidade da sede e pontuação dos desconfortos avaliados pela escala (Spearman=0,474/p=<0,05). Não houve correlação entre idade, tempo de jejum e utilização de opioides com intensidade de sede e seus desconfortos. Conclusão e implicação para a prática: Desconfortos advindos dos atributos da sede são evidenciados à medida que a intensidade da sede aumenta. Palavras-chave:Sede; Enfermagem; Assistência Perioperatória; Período Pós-Operatório. resumenObjetivo: Evaluar intensidad e incomodidad de la sed perioperatoria y los factores asociados durante la recuperación anestésica.Método: Estudio cuantitativo, transversal, descriptivo. Resultados: De los 203 participantes, 182 (89,6%) sintieron sed. La intensidad media de la sed fue 6,9, evaluada en escala numérica analógica; sus incomodidades, 7,3, en escala de 0 a 14. Todos los atributos evaluados fueron citados: boca seca y ganas de beber agua (87,3%), labios resecados (79,1%), lengua gruesa (43,4%), saliva gruesa (56,5%), garganta seca (75,2%), gusto malo en la boca (63,1%). Se observó correlación positiva entre intensidad de la sed y puntuación de las molestias evaluadas por la escala (Spearman=0,474/p=<0,05). No hubo correlación entre edad, tiempo de ayuno y utilización de opioides con intensidad de sed y sus incomodidades. Conclusión e implic...

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Section: Discussionsupporting

confidence: 78%

“…Effective strategies in the management of thirst 25,27 and protocols that evaluate the safety 28 of these strategies are already available in the clinical practice, allowing relief of the discomfort, particularly in the ARR.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Evaluation of the intensity and discomfort of perioperative thirst

et al. 2018

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“…To date, we did not find studies of use of mentholated popsicle in the preoperative fasting in the same population of this study, though there is evidence of the benefits of this cold strategy during the postoperative period (Aroni et al, ; Cho et al, ; Conchon & Fonseca, ; Hur et al, ; Moon et al, ; Puntillo et al, ; Serato et al, ; Yoon & Min, ). In a quasi‐experimental study, during the immediate postoperative period, the authors compared the administration of 2 millilitres of water at room temperature with 2 millilitres of ice.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 68%

The use of mentholated popsicle to reduce thirst during preoperative fasting: A randomised controlled trial

Aroni

Fonseca

Ciol

et al. 2019

Journal of Clinical Nursing

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Aims and objectives To compare mentholated popsicle with usual care (absolute fasting) in the change of thirst intensity and discomfort of patients in the preoperative fasting. Background Thirst is defined as the desire to drink water, and it is considered to be a multifactorial symptom. In the preoperative fasting, the patient may experience intense thirst, often for a long time, that can lead to feelings of suffocation, desperation, fear and anxiety. Design A randomised controlled trial. Methods Forty patients, aged between 18–60 years, were randomised to mentholated popsicle group or absolute fasting group (twenty in each). The primary outcomes were thirst intensity, evaluated by a numeric scale ranging from 0 (no thirst)–10 (the worst possible thirst), and discomfort from thirst (evaluated by the Perioperative Thirst Discomfort Scale), both measured twice (baseline and after 20 min of intervention). The CONSORT checklist was used to report this study. Results Mean age was similar in both groups (38 years in the mentholated popsicle group and 39 in the absolute fasting group). At baseline, the mentholated popsicle group had higher median for the scales of intensity (6.5) and discomfort (7.5) from thirst than the absolute fasting group (5.0 and 5.0, respectively). At the end of 20 min, the popsicle group had a statistically significant decrease in intensity and discomfort from thirst (median decreases of 5.0 and 7.0 points, respectively) when compared to the absolute fasting group (median increases of 0.5 and 1.0 points, respectively). Conclusions The use of mentholated popsicle decreased the intensity and discomfort from thirst, and it is a viable strategy for the management of thirst in the preoperative fasting. Relevance to clinical practice In the preoperative fasting, making mentholated popsicles available to patients is an easy strategy to manage thirst, which might lead to better care.

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“…O distresse causado pela sede no paciente cirúrgico é tão intenso quese justifica considerá-la um sintoma (10) . O paciente cirúrgico apresenta alta suscetibilidade para o sintoma sede por causa do jejum, baixas temperaturas a que fica exposto na sala cirúrgica, abertura da cavidade oral pela entubação e uso de farmacoanestésicos, estando sujeito ainda a grande perda sanguínea e desidratação tecidual (14) . À medida que o paciente cirúrgico recupera sua interocepção, ele se torna capaz de identificar que sente sede.…”

Section: Sede: Um Sintoma Não Percebidounclassified

“…No entanto, o uso de gelo na forma de gaze congelada com solução salina, pequenas pastilhas ou picolés de água têm eficácia no alívio e saciedade da sede (2,14,19) . A temperatura fria conferida pelo gelo estimula receptores orofaríngeos, denominados Transient Receptor Potential Melastatin 8 (TRPM8), presentes tanto na pele quanto na cavidade oral.…”

Section: Encontrando Dificuldades Para a Avaliação E Manejo Da Sedeunclassified

<b>Perspectiva do anestesiologista em relação à sede no pós-operatório imediato/ Anesthesiologist’s perspective regarding thirst in the immediate postoperative period<b>

Garcia¹,

Nascimento²,

Conchon³

et al. 2018

Cienc. Cuid. Saúde

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RESUMOO estudo teve como objetivo explorar a percepção de anestesiologistas sobre a identificação e manejo da sede, sintoma altamente prevalente no pós-operatório imediato. Estudo qualitativo e descritivo realizado em um hospital universitário de grande porte no Sul do Brasil, com onze participantes, sendo sete docentes e quatro residentes de anestesiologia. Os dados foram coletados por meio de instrumento semiestruturado, e os discursos, analisados pelo referencial metodológico descrito por Martins e Bicudo. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da Universidade Estadual de Londrina (CAAE: 02299412.6.0000.5231). Dos resultados emergiram duas categorias: "Sede: um sintoma não percebido", que evidenciou a falta de avaliação intencional da sede, e "Encontrando dificuldades para a avaliação e manejo da sede", que demonstrou a ausência de protocolos que subsidiassem e estabelecessem o seu manejo. Concluiu-se com o estudo que,para os anestesiologistas, a sede ainda se mostra como um sintoma de menor relevância no pós-operatório imediato. Este cenário requer ações multidisciplinares e intencionais para que este sintoma não continue sendo subidentificado, submensurado e subtratado na prática clínica.Palavras-chave: Sede. Período pós-operatório. Anestesia. Enfermagem perioperatória. INTRODUÇÃOCaracterizado pela constante observação dos parâmetros vitais do paciente, o cuidado no pós-operatório imediato (POI) objetiva a identificação precoce de complicações, possibilitando que a equipe multiprofissional atue preventivamente na resolução, garantindo recuperação rápida, segura e confortável (1) . O anestesiologista desempenha papel fundamental no cuidado ao paciente no POI, coordenando as ações terapêuticas e de intervenção com o propósito de promover o bem-estar perioperatório (1) . Dentre as complicações que podem acometer o paciente no POI, a sede apresenta alta prevalência (75%) (2) e interfere de forma prejudicial na recuperação pós-anestésica. Relatos de pacientes indicam que a sede causa grande distresse e, consequentemente, acarreta sentimentos negativos, como ansiedade e irritabilidade, com alusões a sentimentos de desespero e até pensamentos de morte (3) . Ainda que, no POI, a sede tenha alta prevalência e intensidade e represente distresse, paradoxalmente ela permanece subidentificada e submensurada, e as medidas de alívio na prática clínica não estão padronizadas (1,5) . Diferentes processos podem levar o paciente cirúrgico a sentir sede. Entre eles, o jejum excessivo durante o período pré-operatório, contrariando evidências científicas (2,5) . A ansiedade perioperatória e os medicamentos anestésicos, particularmente opioides e anticolinérgicos, atuam na diminuição da secreção salivar, ressecando a cavidade oral, que, por sua vez, deflagra a liberação do hormônio antidiurético, intensificando a sede (6) . O sangramento intraoperatório é responsável por desencadear a sede hipovolêmica (2,6) . Consequentemente o paciente cirúrgico faz parte de um grupo de alto risco para ...

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Efficacy of an Ice Popsicle on Thirst Management in the Immediate Postoperative Period: A Randomized Clinical Trial

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Evaluation of the intensity and discomfort of perioperative thirst

Evaluation of the intensity and discomfort of perioperative thirst

The use of mentholated popsicle to reduce thirst during preoperative fasting: A randomised controlled trial

<b>Perspectiva do anestesiologista em relação à sede no pós-operatório imediato/ Anesthesiologist’s perspective regarding thirst in the immediate postoperative period<b>

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