Eficacia a corto plazo de un programa de intervención para el trastorno de estrés postraumático en mujeres mexicanas víctimas de violencia doméstica

Abstract

Resumen: El objetivo de esta investigación es evaluar empíricamente la eficacia de un programa de intervención breve y específico para el tratamiento del trastorno de estrés postraumático (TEPT) en mujeres víctimas de violencia doméstica. Participaron 34 mujeres mexicanas víctimas de malos tratos por parte de su pareja, todas con diagnóstico de TEPT (DSM-IV-TR). El programa de tratamiento, aplicado en formato grupal, consta de ocho sesiones, incluyendo psicoeducación, entrenamiento en control de la activación, terapia cognitiva y terapia de exposición. Se utilizó un diseño cuasiexperimental de medidas repetidas (en el pretratamiento, postratamiento y seguimientos a l y 3 meses). En el postratamiento y en los seguimientos se consigue une mejora significativa tanto en la sintomatología postraumática (superación del TEPT en más del 85% de las participantes) como en los problemas asociados: Depresión, autoestima, inadaptación social y cogniciones postraumá-ticas. Se comentan las implicaciones de este estudio para la práctica clínica.Palabras clave: Trastorno de estrés postraumático, mujeres maltratadas, terapia cognitiva, terapia de exposición. Evaluation of the short term effectiveness of a treatment program for the posttraumatic stress disorder in Mexican women victims of domestic violenceAbstract: The objective of this investigation is to evaluate empirically the effectiveness of a brief and specific intervention program for the treatment of post-traumatic stress disorder (PTSD) in women victims of domestic violence. The participants were 34 Mexican women battered by their partner, all with a diagnosis of PTSD (DSM-IV-RT). The treatment program was applied in groups and consists of eight sessions comprising psychoeducation, training for activation control, cognitive therapy and exposure therapy. A cuasi-experimental design of repeated measures was used (pretreatment, post-treatment and 1 and 3 months' follow-up). The results at post-treatment and both follow-ups show a significant improvement in PTSD symptoms (elimination of PTSD in 85% of participants) as well as in related symptoms: depression, self-esteem, social maladaptation and posttraumatic ideation. The implications of this study for clinical practice are commented.

Emotional changes and Inmunoglobulin A (IgA) after psychological treatment in women victims of domestic violence

“…28, nº 2 (mayo) (Echeburúa, Corral, Sarasúa y Zubizarreta, 1996, Labrador, Fernández-Velasco y Rincón, 2006Sarasúa y Zubizarreta, 2000), pero también incorporan principios y estrategias generadas desde la perspectiva socio-estructural.…”

“…Esta baja autoestima indica la existencia de un malestar emocional generalizado y una gran inseguridad en sí mismas que les dificulta la toma de decisiones. Todo ello coincide con la literatura especializada sobre los efectos acumulativos de la violencia, que señala que aquellas mujeres que han tenido una relación larga de maltrato presentan aspectos negativos sobre su persona que afectan a diferentes dimensiones de su salud, su capacidad productiva y su inserción en la vida social (Echeburúa, Corral y Amor, 2002;Echeburúa, Corral, Amor, Sarasua y Zubizarreta, 1997;Labrador, Fernández-Velasco y Rincón, 2006;Zink, Regan, Jacobson y Pabst, 2004). En este sentido, se hace primordial trabajar esta variable en todos los programas de intervención con estas mujeres.…”

“…En las mujeres víctimas de violencia doméstica es frecuente la presencia de depresión, que puede presentar diferentes cuadros de acuerdo a la intensidad cuantitativa (Basile, Arias, Desai y Thompson, 2000;Patró, Corbalán y Limiñana, 2007); puede también aparecer ansiedad y trastorno por estrés postraumático Golding, 1999;Labrador, Fernández -Velasco y Rincón, 2006;Lang, Kennedy y Stein, 2002), aislamiento social, dependencia emocional del agresor y sintomatología somática (Echeburúa y Fernández-Montalvo, 1998;Lown, Schmidt y Wiley, 2006;Ulla et al, 2009 Igualmente, se encuentran tendencias suicidas, abuso de alcohol y/o drogas, trastornos del sueño, disfunción social, alteraciones en la alimentación y disfunciones en la conducta sexual (Golding, 1999;Kaslow et al, 2002;Martinez, García-Linares y Pico-Alfonso, 2004;Street y Arias, 2001;Tuesca y Borda, 2003). Los datos apuntan hacia una elevada relación entre los intentos de suicidio y una historia de violencia doméstica según indican algunos autores (Sansone, Chu y Wiederman, 2007).…”

“…En los últimos años se plantean revisiones y estudios que contemplan la intervención psicológica en este grupo de mujeres (Domínguez, García y Cuberos, 2008;Echeburúa y Corral, 1998;Labrador, Fernández-Velasco y Rincón, 2006;Sarasúa y Zubizarreta, 2000;Lundy y Grossman, 2001). Todos coinciden, entre otras cuestiones, en la necesidad de ayudarle a aumentar la seguridad en sí mismas a través de la autoestima y en tratar los síntomas depresivos y ansiosos; aspectos que finalmente colaborarán para que la mujer pueda tomar sus propias decisiones con mayor equilibrio psíquico.…”

Eficacia de un programa de apoyo psicológico a mujeres inmigrantes : un estudio de casos

“…Así la mejoría clínica obtenida por estas mujeres es evidente y puede ser atribuida al programa ya que no hay una mejora en su situación legal, ni laboral, ni económica en el plazo en el que se lleva a cabo el estudio. Resultados similares se encontraron en un estudio realizado con mujeres mexicanas víctimas de violencia doméstica con un programa breve de 8 sesiones (Labrador y Alonso, 2007).…”