Eficácia da irrigação ultrassônica passiva no tratamento endodôntico

Abstract

O tratamento do Sistema de Canais Radiculares (SCR) necessita de técnicas mecânicas e químicas para modelar, limpar e obturar a cavidade pulpar. Existem técnicas de irrigação que potencializam a ação das substâncias irrigadoras, assim como permitem um maior alcance à substâncias indesejadas presentes no complexo sistema de canais radiculares, que não são alcançados mecanicamente durante a biomecânica do tratamento endodôntico, melhorando a limpeza e desinfecção da cavidade pulpar na terapia endodôntica, reduzindo a carga bacteriana. O Objetivo do presente estudo foi estudar o método de Irrigação Ultrassônica Passiva (PUI) como técnica para agitar soluções irrigantes em canais radiculares, suas vantagens e limitações em relação aos procedimentos convencionais de irrigação. Para execução desse trabalho foi realizada uma pesquisa nas bases de dados BVS, SCIELO, PUBMED dos últimos 16 anos sendo considerados 54 artigos relevantes dos quais foram selecionados 15 artigos. Conclui se que a técnica do ultrassom é muito utilizada, por potencializar e direcionar a solução irrigante por toda a extensão do sistema de canais radiculares e suas reentrâncias, porém, sua ação pode ser limitada na porção apical da raiz, devido à morfologia que o canal radicular apresenta.

O uso do ultrassom em endodontia: Uma revisão de literatura

“…Montenegro (2018) sustenta que a ativação do hipoclorito de sódio com o sistema de ultrassom é uma forma eficaz para eliminação de bactérias, resíduos da polpa e dentina, smear layer e de penetrar nos canais laterais e túbulos dentinários de forma mais eficaz do que isoladamente. Bantle (2021) diz que a técnica do ultrassom é muito utilizada, por potencializar e direcionar a solução irrigante por toda a extensão do sistema de canais radiculares, com a ressalva de que sua ação pode ser limitada na porção apical devido a morfologia que o canal radicular apresenta nessa região. Mas concordando a ideia citada acima, afirma que o efeito de cavitação gerado pela vibração das pontas ultrassônicas durante a irrigação favorece a eliminação de bactérias e da smear layer.…”

O ultrassom e a sua funcionalidade para a endodontia - Revisão de literatura

“…No quesito metodologia de revisão de literatura, utilizamos em particular um artigo dos autores Bantle et. al (2021), publicado neste jornal.…”

“…(Marciano et al, 2020;Almeida., 2021;Felício., 2016;Trevisan et al, 2021) O conceito de odontologia minimamente invasiva e o interesse na preparação de cavidades com um tamanho pequeno, indicaram uma nova função para o uso do ultrassom. (Marciano et al, 2020;Almeida., 2021;Trevisan et al, 2021;Milagres., 2016;Bantle et al, 2021). Inevitavelmente no decorrer da prática clínica foram cogitadas possibilidades de uso para outras áreas da odontologia, incluindo a endodontia.…”

“…Já os lisos têm como objetivo ações mais conservadoras, usados na remoção de retentores, de instrumentos fraturados, na remoção do extravasamento da guta-percha e na ativação da irrigação, pastas e cimentos. (Santos., 2019;Trevisan et al, 2021;Sousa et al, 2021;Silva., 2021;Bantle et al;. Em resumo: o tipo de inserto vai ser escolhido dependendo da existência ou não de necessidades de corte de estruturas mineralizadas ou não.…”