Einsatz einer neu entwickelten Bohrmaschine mit piezoelektrischem Antrieb für die Durchführung von Knochenbiopsien im offenen MRT

Fritzsch, Dominik; Scholz, R.; Werner, Alexander; Gründer, Wilfried; Winkel, Axel; Kahn, Thomas

doi:10.1055/s-2002-34555

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“…Typische Beispiele sind z. B. das unklare Knochenmarködem [5] oder verdächtige Läsionen in der Mamma, die nur im MR-Mammogramm dargestellt werden können und die entweder eine Biopsie oder eine Drahtmarkierung unter MRT-Kontrolle erfordern [6].…”

Section: Diagnostische Mrt-geführte Interventionenunclassified

Interventionel MRT: Current Inventory and Preview

Wacker¹

2004

Rofo Fortschr Geb Rontgenstr N

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Die Entwicklung und Anwendung bildgeführter minimalinvasiver Eingriffe folgt dem Bestreben in der modernen Medizin, die Invasivität chirurgischer Eingriffe zu reduzieren. Neben laparoskopisch und endoskopisch geführten Techniken, meist durch internistische und chirurgische Kollegen ausgeführt, sind seit über 5 Jahrzehnten interventionelle radiologische Verfahren fester Bestandteil dieser Entwicklung. Betrachtet man die Fortschritte in der interventionellen Radiologie sowohl bei diagnostischen, aber insbesondere auch bei therapeutischen Eingriffen, so ist offensichtlich, dass unter Bildkontrolle durchgeführte Prozeduren immer komplexer werden.In der Reihe der radiologischen Verfahren hat sich die MRT seit der ersten Abbildung einer Maus im Jahre 1974 zu einem der wichtigsten diagnostischen Instrumente für alle Organsysteme entwickelt. Verantwortlich für diese Entwicklung sind der hohe Weichteilkontrast, die freie Wahl der Bildebene, die Fähigkeit, angiographische Bilder zu akquirieren, die fehlende Strahlenexposition für Untersuchten und Untersucher und die Bereitstellung funktioneller Informationen z. B. über Fluss, Diffusionsverhalten, Perfusion und Temperatur. Diese Methoden sind für die Patienten oft therapieentscheidend und aus der Diagnostik nicht mehr wegzudenken. Stünden all diese Informationen unmittelbar während einer Intervention zur Verfügung, könnten therapeutisch relevante Entscheidungen sofort getroffen werden, der Wert der MRT würde sich nochmals erhöhen.Vorwerk und Adam bezeichneten die interventionelle MRT in einem Editorial 1997 als "verlockendes neues Feld, das Anlass zu Forschung und Innovation bietet" [1]. In ihrem Artikel wurde Interventionel MRT: Current Inventory and Preview

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Section: Diagnostische Mrt-geführte Interventionenunclassified

Interventionel MRT: Current Inventory and Preview

Wacker¹

2004

Rofo Fortschr Geb Rontgenstr N

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Interventional and intraoperative MR: review and update of techniques and clinical experience

et al. 2004

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The concept of interventional magnetic resonance imaging (MRI) is based on the integration of diagnostic and therapeutic procedures, favored by the combination of the excellent morphological and functional imaging characteristics of MRI. The spectrum of MRI-assisted interventions ranges from biopsies and intraoperative guidance to thermal ablation modalities and vascular interventions. The most relevant recently published experimental and clinical results are discussed. In the future, interventional MRI is expected to play an important role in interventional radiology, minimal invasive therapy and guidance of surgical procedures. However, the associated high costs require a careful evaluation of its potentials in order to ensure cost-effective medical care.

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