El colgajo muscular de hemitríceps sural para la cobertura de grandes defectos en la pierna: Experiencia de 9 años

Balcon, Raphael; Wodowoz, Olga; Vanerio, J. A.

doi:10.4321/s0376-78922009000300007

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“…Se trata de combinar fundamentos de la Cirugía Reconstructiva de los miembros inferiores (cuyo objetivo final es la marcha), con la técnica microquirúrgica, aunque por definición en este colgajo no sea necesario realizar microanastomosis. Los resultados de su trabajo son muy buenos en cuanto a los plazos para lograr un apoyo completo (9 meses), incluso mejores que los publicados en la segunda mitad de los 80 por Michael J. Yaremchuk y cols., donde se exponía un protocolo de tratamiento para los traumatismos severos de los miembros inferiores (1).…”

Section: Conclusionesunclassified

“…Algunos traumatismos en los miembros inferiores pueden producir fracturas expuestas con amplios daños a nivel de tejidos blandos y óseos. En estos casos, la conducta general es un adecuado desbridamiento de los tejidos blandos y óseos desvitalizados y la estabilización del miembro con fijadores externos, dejando diferida la planificación y realización de la reconstrucción adecuada (1).…”

Section: Introductionunclassified

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Reconstrucción tibial: transferencia sóleo-peroné ipsilateral. Tibialización peroneal

Jirón¹

2009

Cir. plást. iberolatinoam.

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Palabras clave Tibialización peroneal, Reconstrucción tibial. Código numérico 414-402123Las transferencias óseas peroneales en forma libre o ipsilateral han sido propuestas para la reconstrucción de grandes defectos tibiales. Están también descritas varias modificaciones al respecto, siendo una de ellas la constitución de un colgajo compuesto soleo-peroné realizado como transferencia libre. En este estudio presentamos nuestra experiencia con esta variante, pero en forma ipsilateral. logrando la reconstrucción del defecto tibial por medio de la tibialización peroneal.Escogimos realizar un colgajo compuesto soleo-peroné ipsilateral a flujo anterógrado o retrogrado para la reconstrucción de una serie personal de 14 pacientes consecutivos, 13 hombre y 1 mujer, con edad media de 30 años, y con amplios defectos tibiales y de tejidos blandos causados por accidentes de transito en 12 casos, 1 por proyectil balístico y 1 por artefacto explosivo artesanal. El promedio de tamaño del defecto tibial fue de 9.4 cm.Elegimos la forma ipsilateral por no disponer de infraestructura adecuada para realizar una transferencia libre. La serie de estudio se realizó durante el periodo comprendido entre Abril de 1995 y Abril del 2005.Todos los colgajos sobrevivieron. Dos pacientes desarrollaron pseudoartrosis.El apoyo completo y la marcha en 12 pacientes, se logró en un periodo promedio de 9 meses. El seguimiento postoperatorio ha sido de 3 a 6 años. Doce pacientes se han incorporado a la vida activa.Discutimos algunos aspectos prácticos de la técnica como resultado de la experiencia quirúrgica obtenida de esta serie personal. Consideramos que el método es fiable, fácil de realizar y proporciona excelentes resultados.Reconstrucción tibial: transferencia sóleo-peroné ipsilateral. Tibialización peroneal Resumen AbstractTibial reconstruction: ipsilateral soleus-fibula transfer. Fibular tibialization

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Reconstrucción tibial: transferencia sóleo-peroné ipsilateral. Tibialización peroneal

Jirón¹

2009

Cir. plást. iberolatinoam.

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“…En ocasiones, se asocia radioterapia e incluso quimioterapia (2,3). La incorporación de los cirujanos plásticos a este equipo permite reducir a la mitad las necesidades de amputación en los sarcomas de extremidades, limitándose esta opción a los casos de infiltración de estructuras neurovasculares fundamentales y a aquellos en los que no sea posible la cobertura de estructuras vitales (4).…”

Section: Introductionunclassified

Conservación de la rodilla con colgajo libre plantar en sarcoma de miembro inferior: caso clínico

Sánchez-Medina

García-Duque

Acosta-Arencibia

et al. 2013

Cir. plást. iberolatinoam.

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La cirugía conservadora del miembro es el objetivo ideal a lograr en el tratamiento del sarcoma de extremidades. La tasa de amputaciones en este tipo de tumores se ha reducido considerablemente. La combinación de cirugía conservadora de miembro y radioterapia proporciona los mismos resultados oncológicos con la ventaja de preservar el miembro y su función. A pesar de esto, todavía existen indicaciones de amputación de extremidades, como cuando se trata de masas que afectan al eje neurovascular principal del miembro, entre otras. En estos casos, puede ser útil el uso de colgajos fileteados para preservar la longitud del miembro o para cubrir estructuras nobles. Presentamos el caso clínico de un paciente con sarcoma fusocelular de alto grado de la rodilla en el que empleamos un colgajo libre plantar fileteado para preservar la articulación.

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El colgajo muscular de hemitríceps sural para la cobertura de grandes defectos en la pierna: Experiencia de 9 años

Abstract: Palabras clave Reconstrucción pierna, Colgajo muscular, Colgajo hemitríceps sural.

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Reconstrucción tibial: transferencia sóleo-peroné ipsilateral. Tibialización peroneal

Reconstrucción tibial: transferencia sóleo-peroné ipsilateral. Tibialización peroneal

Conservación de la rodilla con colgajo libre plantar en sarcoma de miembro inferior: caso clínico

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