Electrocardiographic Changes During Pregnancy at Third Trimester: A Comparative Study

Abstract

Introduction: The cardiovascular system undergoes physiological changes during pregnancy. Electrocardiograms thereby play important role in understanding these physiological changes with the pathological one. The study has been carried out to study the electrocardiographic changes in pregnant women of third trimester and compare it with the non-pregnant women of same age group.Methods: Sixty third trimester pregnant women and sixty non-pregnant women of same age group attending Manipal Teaching Hospital were included. The 12 lead electrocardiograms of the participants were taken in supine position. The electrocardiograms were studied for various parameters like waves, intervals, segments and mean ventricular depolarization axis.Result: The result showed increase in heart rate in pregnant women when compared to control group. The decrease in PR interval associated with pregnancy was highly significant. The abnormalities in T wave associated with pregnancy, mostly in lead V1, V2, V3, V4, III and aVF were also highly significant. There was also increase occurrence of Q waves in pregnant women mostly in the bipolar leads. The QRS frontal axis compared to control showed increased tendency to shift towards left with advancing pregnancy. There was also significant increase in QT and QTc interval in third trimester pregnant women. The amplitude of various waves seemed to be decreased with pregnancy as well.Conclusion: This study shows that changes in electrocardiograms in third trimester pregnant women do occur. Therefore interpretation and evaluation of electrocardiograms in pregnancy should be done with caution.

The moderating role of attachment in the association between physiological synchrony in married couples and supportive behavior in the transition to parenthood

“…In addition, the women participating in the study were in their third trimester. This prenatal period is characterized by major hormonal fluctuations, and emotional and physical changes (Chaudhary et al, 2016). The physical changes include considerable alterations in the autonomic nervous system, as the relation between sympathetic and parasympathetic responses changes across the pregnancy.…”

Electrocardiogramas durante el tercer trimestre de embarazo: descripción de sus características

“…En concordancia con nuestros hallazgos, otros autores han publicado frecuencias cardíacas promedio entre 80 y 85 lpm. (6,9) El aumento en la frecuencia cardíaca es uno de los mecanismos utilizados para incrementar el gasto cardíaco. Este incremento se debe a la disminución del tono parasimpático (11) y al aumento de la automaticidad de la corriente hiperpolarizante activadora no selectiva If.…”

“…La presencia de una onda q en DIII es aceptada como normal en la mayoría de las personas, en ausencia de cambios acompañantes en otras derivaciones contiguas. En nuestro estudio observamos que entre el 30% y el 40% de las pacientes tenían onda q en cara inferior, a veces acompañada de cambios en la onda T. Esto también fue observado por Chaudhary et al (9),quienes informaron que hasta el 30% de las pacientes presentaban ondas q en DIII, DII y aVF. Similares hallazgos reportaron Sunitha et al ( 5) La presencia de ondas q en las derivaciones precordiales, desde V3 hasta V6, ha sido descrita por ambos autores, pero con frecuencias dispares, entre el 10% y el 60%.…”

“…Estos hallazgos se encuentran en contraposición con estudios previos, donde la presencia de infradesnivel del segmento ST fue observada en un solo paciente. (9) Por oposición, la elevación del segmento ST de más de 1mm solo se observó en V1 y V2 de manera infrecuente.…”

“…Estas características están documentadas en publicaciones anteriores, pero se limitan al análisis de series de menos de 100 pacientes en poblaciones asiáticas y con una edad promedio de 25 años. (4)(5)(6)(7)(8)(9) El objetivo del presente estudio fue evaluar en la población local las características clínicas y del ECG de embarazadas sin enfermedad cardiovascular previa…”