Elektrokochleographie und Phasenaudiometrie zur Diagnostik des Morbus Menière

Abstract

The diagnosis of Menière's disease is uncertain when the typical symptoms do not occur completely and definitely. A reliable finding of an endolymphatic hydrops (EH) is the base for a correct prognosis and therapy. Electrocochleography is a proven diagnostic procedure but requires a lot of time and of technical know-how. The mobility of cochlear partition can be tested by low-frequency masking (LFM) recording the phase dependent subjective masked threshold of a short test tone. We performed electrocochleography and LFM in 29 patients with suspected Menière's disease at the same day. Both tests pointed at an EH in 62%, and in 24% the results showed correspondent negative results. In 14% the results were inconsistent. Both methods also showed in 59% of the contralateral ears without symptomatic signs the indication of an EH. Considering the good conformity of both tests the easier LFM can be recommended for detection of EH.

Diagnostik des endolymphatischen Hydrops mit tieftonmodulierten DPOAE

“…Die Treff si cher heit der Unter su chung kann we gen des fluk tu ie renden Ver laufs der Er kran kung durch meh rere Fol ge un ter su chun gen oder Mes sun gen in kür ze rem Ab stand nach der At ta cke wesent lich ver bes sert wer den. Im Ver gleich mit der sub jek ti ven Pha senau dio me trie [1,12] er for dert die DPOAE-Mes sung vom Pa ti en ten kei ne ak ti ve Ko ope ra ti on und ist we sent lich schnel ler durch zu füh ren.…”

“…Bei der un ter such ten Pa ti en ten grup pe wur de in 55 der Fäl le am kon trala te ra len Ohr ein ge gen über der hör ge sun den Kontroll grup pe ver rin ger ter Mo du la ti ons index ge mes sen. Für die Elek tro koch leo graphie er ga ben sich bei ein sei ti ger Me niè reSymp to matik kon trala te ra le Be fun de bei 35 der Pa ti en ten [11], bei 12 [4] und bei 59 [1]. Fried richs und Thorn ton [5] di agnos ti zier ten einen EH in 27 von asympto ma ti schen kon trala te ra len Oh ren.…”

“…Die ein fa cher durch führ ba re Pha senaudio me trie [1,12], bei der die sub jek ti ve Mithör schwel le ei nes kur z en Test tons wäh-rend der Ver la ge rung des Cor ti-Or gans durch einen tief fre quen ten Ton be stimmt wird, hat sich kli nisch be währt. Die se Unter su chung ist aber von der Auf merk samkeit des Pa ti en ten und des Un ter su chers ab hän gig, und Pa ti en ten mit Hör min derung ha ben in ei ni gen Fäl len Pro b le me, den Test ton in Ge gen wart des lau ten Tieftons zu hö ren.…”

“…Da mit DPOAE noch messbar sind, darf der Hör ver lust bei 2 kHz 50 dB HL nicht über stei gen. Auch beim Elek tro koch leo gramm be ste hen bei der arti gem Hör ver lust Aus wer te pro ble me [1].…”

Cyclophosphamide inhibits the progression of Meniere's disease by reducing the generation of circulating immune complex

“…Meniere's disease (MD) is a complex inner ear disease that clinically manifests as recurrent rotatory vertigo, sensorineural hearing loss, tinnitus and sensation of ear fullness ( 1 ). Previous epidemiological studies found that there were 17-513 patients with MD per 100,000 individuals in Asia, where prevalence is markedly higher compared with that for systemic lupus erythematosus and multiple lupus erythematosus ( 2 , 3 ).…”