Embarazo heterotópico espontáneo. Presentación de dos casos

Castillo, Eli Pedro Monzón; Martínez, Gabriel Tejada; García, Ana Belén Oliva

doi:10.31403/rpgo.v66i2195

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“…Laparotomy has been reserved for patients with hemoperitoneum and hemodynamic instability. [15][16][17][18][19]…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Spontaneous heterotopic pregnancy: a rare possibility

Chavan,

Mayadeo,

Sontakke

et al. 2023

Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol

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Heterotopic pregnancy is defined as a condition when intrauterine and extrauterine pregnancy occur simultaneously. It is a life-threatening condition that requires immediate and accurate diagnostics and treatment. We present the case of a 34-year-old multigravida in her 7 weeks of gestation came to emergency ward with complains of pain in abdomen for 3 days. Ultrasonographic examination showed a live intrauterine pregnancy and mild to moderate free fluid in abdomen with moving internal echoes. An emergency exploratory laparotomy done and left sided tubal ectopic removed along with right salpingectomy as patient was willing for family planning. A high index of suspicion is required to diagnose Heterotopic pregnancy as clinical as well as radiological findings may be insufficient for diagnosis.

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“…Laparotomy has been reserved for patients with hemoperitoneum and hemodynamic instability. [15][16][17][18][19]…”

Section: Discussionmentioning

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Spontaneous heterotopic pregnancy: a rare possibility

Chavan,

Mayadeo,

Sontakke

et al. 2023

Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol

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Embarazo heterotópico de ubicación tubárica. Reporte de caso

Díaz-Narváez

Enriquez-Enriquez

2021

Case reports

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Introducción. El embarazo heterotópico se considera una patología de interés debido a que, aunque su incidencia es baja, su tasa de mortalidad es elevada; además, esta es una entidad que representa un reto diagnostico por sus diversas presentaciones clínicas. Presentación del caso. Mujer de 32 años, mestiza, procedente de Pasto (Colombia) y en estado de embarazo, quien asistió al servicio de urgencias de una institución de tercer nivel de atención por un dolor abdominal difuso asociado a sangrado vaginal. Teniendo en cuenta los hallazgos imagenológicos (ecografía) y los niveles de gonadotropina encontrados, la paciente fue diagnosticada con embarazo heterotópico de ubicación tubárica derecha que requirió tratamiento quirúrgico por laparotomía. A los 8 días del procedimiento la paciente asistió a control y mediante ecografía se evidenció continuidad de embarazo intrauterino. Conclusiones. El pilar fundamental para el diagnóstico del embarazo heterotópico es la sospecha clínica, pero es necesario confirmarlo mediante ayudas diagnosticas como la ecografía y a través de la medición de los niveles de gonadotropina coriónica humana. Este evento se debe sospechar en pacientes con cuadro de dolor abdominal a pesar de que no tengan factores de riesgo para presentarlo. La elección de tratamiento (médico o quirúrgico) depende de la condición clínica y hemodinámica de cada paciente y de la ubicación y el tamaño del embarazo ectópico.

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Embarazo heterotópico y Supervivencia del producto intrauterino. Reporte de un Caso y Revisión de la Literatura

Arrocha

Espinosa

2021

revcog

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El embarazo heterotópico es la coexistencia de una gestación intrauterina y otra extrauterina. La incidencia es baja en embarazos espontáneos, sin embargo, aumenta secundario a técnicas de reproducción asistida. El producto extrauterino siempre se pierde y el intrauterino puede llegar a tener diversas complicaciones. Puesto que es una posibilidad excepcional asociada con gran morbilidad y mortalidad materna, su diagnóstico y atención oportuna son decisivas. La fracción b de la hormona gonadotropina coriónica humana y el ultrasonido vaginal son las opciones de mayor utilidad para el diagnóstico. El acceso quirúrgico laparoscópico es el de elección porque ofrece ventajas con relación a la técnica abierta.

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Embarazo heterotópico espontáneo. Presentación de dos casos

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Embarazo heterotópico de ubicación tubárica. Reporte de caso

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