Embarazo heterotópico: Presentación de un caso

Abstract

Se presenta el caso de una paciente con gestación heterotópica. Se revisan aspectos relacionados con la etiología, diagnóstico y manejo de esta entidad. Se hace énfasis en el aumento de la incidencia de esta patología, especialmente en pacientes sometidas a técnicas de reproducción asistida. Las estadísticas previas donde se refería a esta entidad como infrecuente deben ser revaluadas.

Embarazo heterotópico espontáneo con resultado perinatal favorable, reporte de un caso y revisión de la literatura

“…Son entonces esas primeras diez semanas de gestación, y especialmente las primeras ocho, escenario en el que al menos un estudio de ultrasonido ya se ha realizado (para determinar localización, viabilidad y corionicidad en múltiples), el periodo clave en el que este diagnóstico no debería ser pasado por alto. Se debe solicitar los estudios paraclínicos con el fin de descartar otras patologías; la subunidad beta de la gonadotropina coriónica humana (ß-hCG) es de utilidad para confirmar el estado de embarazo y predecir si este es visible o no mediante utv, sin embargo, no presenta utilidad diagnóstica ni pronóstica en el contexto del eh, teniendo en cuenta la presencia de un embarazo intrauterino que progresa de forma normal (3,16,17).…”

“…En nuestro caso, la condición de la paciente que presentaba signos de inestabilidad hemodinámica con abdomen agudo llevó a la desición de practicar laparotomía, con resultados intra y posoperatorios favorables. Este desenlance es concordante con una reciente publicación en un hospital de China, en el que, de un total de 81 pacientes con eh con gestación intrauterina viable, las tasas de aborto en las 36 pacientes tratadas El eh representa un diagnóstico raro en su presentación espontánea, es el segundo caso reportado en nuestra institución de similares características y manejo, con resultados favorables para el embarazo (17). Particularmente, son pocos los casos encontrados en la literatura Colombiana, la mayoría en publicaciones hace más de quince años (26,27).…”