Emergencias cardiacas en pacientes neuroquirúrgicos

Abstract

Las emergencias cardiacas en pacientes neuroquirúrgicos (ECPNQ) han sido estudiadas últimamente debido a que su ocurrencia genera una alta morbimortalidad. Entendemos ECPNQ como la fibrilación ventricular, actividad eléctrica sin pulso, arresto cardiaco, asistolia y bradicardia severa, y pueden clasificarse según la ubicación de la neurocirugía al momento de producirse. Sin embargo, diferentes mecanismos fisiopatológicos explican la aparición de cada emergencia, como los reflejos neurales, el aumento del tono parasimpático y la embolia aérea venosa. El manejo radica en controlar y equilibrar la causa de la emergencia y en ocasiones reanimación cardiopulmonar teniendo en cuenta la posición en la que está el paciente, pues esto incide en el pronóstico y desenlace.