Emissão otoacústica evocada transitória: instrumento para detecção precoce de alterações auditivas em recém-nascidos a termo e pré-termo

Abstract

Introdução:O diagnóstico e a intervenção precoces nas alterações auditivas são de fundamental importância no desenvolvimento infantil. O registro das emissões otoacústicas tem sido largamente indicado, por ser um exame rápido, de fácil aplicação. Objetivo: Os objetivos do presente estudo foram avaliar a função auditiva periférica de recém-nascidos a termo e pré-termo adequados e pequenos para a idade gestacional, por meio da pesquisa das emissões otoacústicas transitórias, identificando a prevalência de alterações auditivas nesta população; verificar a influência das variáveis idade gestacional e peso ao nascimento, assim como de tipos de tratamento, ventilação mecânica, administração de medicamentos ototóxicos e permanência em incubadora e analisar os fatores que interferem nos programas de triagem auditiva neonatal. Forma de estudo: Clínico prospectivo. Material e método: Foram avaliadas 157 crianças, sendo 43 nascidas a termo, 79 pré-termo adequadas à idade gestacional e 35 pré-termo pequenas à idade gestacional. Resultado: Observou-se que recém-nascidos prematuros falham mais nas respostas das emissões otoacústicas. A prevalência de perda auditiva condutiva na população estudada foi de 29 orelhas para 1000 e para perda auditiva neurossensorial de 16 orelhas para 1000. As crianças de peso baixo ao nascimento foram as mais difíceis de serem avaliadas. As emissões otoacústicas transitórias foram observadas a partir de 27 semanas de idade gestacional. Os tipos de tratamentos utilizados foram fatores que influenciaram negativamente nas respostas das emissões otoacústicas nos grupos de prematuros. Conclusão: O trabalho de diagnóstico precoce da perda auditiva deve ser objetivo de equipe interdisciplinar -neonatologista, pediatra, otorrinolaringologista, fonoaudiólogo, enfermeiro e familiares -e deve ser seguido, imediatamente, por programas de intervenção precoce. There were appraised 157 children, whose 43 were born full term, 79 preterm adequate to gestacional age and 35 small preterm to gestacional age. It had been observed that premature neonates fail more in the answers from otoacoustic emissions. Cristiane Fregonesi Results:The prevalence of conductive hearing impairment in the population studied was from 29 ears to 1000 and for the sensory-neural hearing impairment from the 16 to 1000. The low weight children in the birth were the most difficult to be appraised. The transient otoacoustic emissions were observed from the beginning of 27 gestacional weeks old. The kinds of treatments used were factors that influenced negatively in the answers of the otoacoustic emissions in premature groups. Conclusion:The early diagnostic work of the hearing impairment must be objective of the interdisciplinary teamneonatologist, pediatrician, ear/nose and throat doctor, audiologist and speech-language pathologist, nurse and relatives -and must be followed, immediately, by the early interventions programs. ORIGINAL ARTICLE ARTIGO ORIGINALRev Bras Otorrinolaringol.

Medidas imitanciométricas em crianças com ausência de emissões otoacústicas

“…For TEOAE, this significant difference remained, showing matching results between the two types of OAEs. 14,15 The comparison group showed higher TEOAE and DPOAEs in relation to the study group.…”

Programa de triagem auditiva neonatal: associação entre perda auditiva e fatores de risco

“…The age of bigger occurrence of problems on the middle ear is between 4 and 12 months (Saes, 2005). Garcia et al (2002) found a prevalence of conductive hearing loss in a population of 157 newborn of 29 ears out of 1000. Doyle et al (2004) related that fails on the hearing screening for TOAE also can be attributed to the alterations of the middle (secretor otitis) and that the children who present secretor otitis during the neonatal period present bigger risk to develop chronic middle otitis during the first year of life.…”

“…The prevalence of hearing loss in the group of prior term IC newborns is always bigger that in the group of term newborns, because of the fact that the first group have greater propensity for risk factors for hearing loss. Garcia et al (2002), studying 43 term children and 79 prior term children, observed that premature newborns fail more in the answers of the otoacoustic emissions. These authors found sensorioneural hearing loss for 16 ears out of 1000.…”

Avaliação da onda V da audiometria de tronco cerebral de crianças reprovadas na triagem auditiva neonatal

“…O diagnóstico e a intervenção precoces são de fundamental importância no desenvolvimento das crianças com alterações auditivas 1-4. Muito tem se falado da importância de realização de TAN logo após o nascimento 1,[5][6][7][8][9][10] . Os métodos objetivos mais utilizados são as emissões otoacústicas (EOA) e a audiometria de tronco cerebral (ABR) [9][10][11][12][13][14] .…”

“…As EOA têm sido largamente indicadas para programas de triagem por ser um exame rápido, de fácil aplicação e poder atingir um grande número de sujeitos em um curto espaço de tempo 1,6,10,12,16,17 .…”