Empoderamiento, adherencia terapéutica y control glucémico en pacientes con diabetes tipo 2 de una Unidad de Atención Primaria en Tabasco, México.

Abstract

Objetivo. Investigar si el empoderamiento y la adherencia terapéutica se relacionan con el control glucémico de los pacientes con diabetes tipo 2 de una unidad de atención primaria en Villahermosa, Tabasco, durante el periodo 2016. 
 Material y métodos. Estudio observacional, transversal y analítico. En una muestra de 100 pacientes con diabetes. Se analizaron variables de empoderamiento, adherencia terapéutica, sociodemográficas y clínicas. Como variable dependiente se tomó la cifra de Hemoglobina glucosilada HgA1c. Se aplicó un instrumento integrado por la escala DES-28 para evaluar empoderamiento, un cuestionario de Adherencia de “Morisky-Green” e Instrumento Adherencia de Bayarre. Los datos se analizaron con estadística descriptiva e inferencial (X2 de Pearson) con el software SPSS V22.0.
 Resultados: Los pacientes con diabetes fueron mujeres 72%, media de edad 56 años, casadas 60%, amas de casa 68%, con estudios de primaria 43%, media del IMC 30.8, promedio de años con diabetes 8.9 años, principal complicación neuropatía diabética 61%, media de cifra de HgA1 de 8.675%, comorbilidad frecuente hipertensión 39%, cifra de HgA1 alterada 82%, aquellos pacientes que se perciben empoderados fueron 86%, de esos pacientes presentaron descontrol el 80.2% con una x2 de 1.300 y un valor de p=.000, con adherencia 39%, de estos pacientes resultaron con un control glucémico alterado 79.5% con una x2 .274 y un valor de p=.001.
 Conclusiones: El empoderamiento y la adherencia terapéutica no se relacionan con el control glucémico, lo que permite concluir que la percepción del paciente con respecto al apego al tratamiento, no es suficiente para mantener cifras de hemoglobina glucosilada normales. Un área de oportunidad será investigar otros factores e implementar estrategias de empoderamiento para lograr resultados exitosos. 
 Palabras claves: Diabetes Tipo 2, Empoderamiento, Adherencia Terapéutica, Hemoglobina glicosilada (HgA1c).