Encefalopatia hepática aguda: a importância da neuroimagem para o diagnóstico precoce / Acute hepatic encephalopathy: the importance of neuroimaging for early diagnosis

Menêses, Márcus Otávio Silva de Campos; Piovesana, Guilherme Renesto; Menegassi, Daniele; Borges, Sílvia Portela; Nascimento, Bruno Henrique Favalessa Do; Filho, José Roberto Ferraz

doi:10.34119/bjhrv4n6-448

Braz. J. Hea. Rev.

2021

DOI: 10.34119/bjhrv4n6-448

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Encefalopatia hepática aguda: a importância da neuroimagem para o diagnóstico precoce / Acute hepatic encephalopathy: the importance of neuroimaging for early diagnosis

Márcus Otávio Silva de Campos Menêses¹,

Guilherme Renesto Piovesana²,

Daniele Menegassi³

et al.

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Encefalopatia Hepática: Diagnóstico E Manejo

Barbosa,

Moreira,

Silva

et al. 2024

Rev. Contemp.

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Introdução: A encefalopatia hepática (EH) é uma complicação neuropsiquiátrica comum em pacientes com disfunção hepática aguda ou crônica, podendo variar em gravidade desde pequenas alterações cognitivas até casos graves como coma e morte. Embora sua patogênese não esteja completamente esclarecida, a neurotoxicidade da amônia é um mecanismo bem estabelecido. Objetivo: Analisar e discutir abordagens diagnósticas e terapêuticas no manejo da encefalopatia hepática, buscando fornecer informações para uma intervenção mais efetiva e abrangente. Metodologia Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, utilizando a estratégia PICo para formulação da questão direcionadora. Critérios de inclusão foram aplicados para selecionar artigos publicados nos últimos dez anos, resultando em 11 artigos para análise. O estudo não foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa, pois não envolveu pesquisa clínica com seres humanos. Resultados e Discussão: O manejo da EH envolve a identificação e tratamento dos fatores desencadeantes, como infecções, sangramento gastrointestinal e desequilíbrios eletrolíticos. O diagnóstico é predominantemente clínico, embora exames complementares estejam disponíveis. O tratamento visa reduzir a produção e absorção de amônia, com abordagens terapêuticas direcionadas ao controle dos sintomas. Conclusão: O diagnóstico e manejo da encefalopatia hepática exigem uma abordagem holística e personalizada, reconhecendo a importância da identificação precoce dos fatores desencadeantes e o tratamento eficaz. A implementação de uma abordagem multidisciplinar é essencial, bem como o suporte adequado aos pacientes e suas famílias. Esta revisão destaca a necessidade contínua de pesquisa para melhor compreensão da fisiopatologia da EH e desenvolvimento de terapias mais eficazes.

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