End-of-life care for patients hospitalized in internal medicine departments

Análisis de las características de los pacientes con necesidades paliativas en un servicio en un servicio de medicina interna

“…Díez-Manglano y cols. 15 analizaron a 1447 pacientes fallecidos en servicios de MI en diferentes hospitales de ámbito nacional, más de la mitad de los cuales fueron considerados en situación terminal al ingreso, pero solo estaba recogido en la historia clínica en el 61 % de los casos. La identificación de esta situación en la historia clínica de manera correcta nos parece un hecho fundamental a la hora de que los pacientes se beneficien de cuidados paliativos, ya que hace visible esta información al resto de los profesionales que tiene acceso a la historia clínica, mejorando la prescripción de medidas de bienestar y mitigando las maniobras de obstinación diagnóstico-terapéuticas a las que se puede ver sometido el paciente.…”

“…En nuestro estudio la sedación se pautó en el 60 % de los pacientes con NCP, siendo del 90 % en los que se identificó la situación de AP en la historia clínica frente al 30 % en los que no se identificó. En otros estudios llevados a cabo en España la indicación de sedación paliativa fue parecida 15 o inferior 19,20 . En un estudio previo ya se observó que establecer la situación de estado terminal del paciente en la historia clínica condiciona la toma posterior de decisiones, entre ellas la prescripción de sedación paliativa, la retirada de medicación y la orden de no resucitar 21 .…”

Nursing support for breathlessness in patients with cancer: a scoping review

“…Breathlessness is a subjective symptom defined as ‘an unpleasant or uncomfortable sensation during breathing’1 and is frequently described as a devastating symptom. Breathlessness is one of the most common refractory symptoms to palliate2 and has substantial implications for quality of life 3 4. Furthermore, the prevalence and severity of breathlessness in patients with terminal cancer tend to increase as the patient approaches death 5 6.…”