Endocrine profiles and neuropsychologic correlates of functional hypothalamic amenorrhea in adolescents

Bomba, Monica; Gambera, Alessandro; Bonini, Luisa; Peroni, Maria; Neri, Francesca; Scagliola, P; Nacinovich, Renata

doi:10.1016/j.fertnstert.2006.09.011

Cited by 57 publications

(54 citation statements)

References 44 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Women with stress-induced amenorrhea report more stress in their lives compared with eumenorrheic women (10,35). Interestingly, we found in this study that SS female monkeys were more stressed by mild psychosocial plus metabolic stress.…”

Section: Discussioncontrasting

confidence: 39%

Sensitivity to stress-induced reproductive dysfunction is associated with a selective but not a generalized increase in activity of the adrenal axis

Herod

Dettmer²,

Novak

et al. 2011

American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Section: Discussioncontrasting

confidence: 39%

Sensitivity to stress-induced reproductive dysfunction is associated with a selective but not a generalized increase in activity of the adrenal axis

Herod

Dettmer²,

Novak

et al. 2011

American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…The secretion of adrenal androgens has a distinct pattern from that of cortisol during fetal development, adrenarche and aging (24). Dissociation between plasma adrenal androgens (decreased) and cortisol (increased) has been reported in Cushing's disease (29), in critical and chronic illness (36 -38), and even in functional hypothalamic amenorrhea (39). It has been postulated that in times of critical or chronic illness, steroid synthesis may be diverted from adrenal androgens to glucocorticoids to allow maintenance of high glucocorticoid levels which are crucial for coping with the illness (40).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

ACTH Receptor Promoter Polymorphism Associates With Severity of Premature Adrenarche and Modulates Hypothalamo-Pituitary-Adrenal Axis in Children

et al. 2008

View full text Add to dashboard Cite

ABSTRACT:The genetic mechanisms underlying the regulation of adrenarche are unknown. The aim of the study was to find out whether ACTH receptor (MC2R) promoter polymorphism associates with premature adrenarche (PA) and its characteristics. DNA samples of 74 prepubertal children with PA and their age-and gendermatched 97 healthy controls were genotyped for the Ϫ2 bp T/C diallelic MC2R promoter polymorphism (MC2R Ϫ2 TϾC) All children were examined clinically, and hormonal measurements after an overnight fast and a low-dose ACTH stimulation test were performed. In controls, the baseline ACTH/cortisol ratio was significantly higher (p ϭ 0.002) in subjects with the polymorphism than in the T/T group indicating decreased ACTH sensitivity. The frequency of the MC2R Ϫ2 TϾC polymorphism was significantly higher in PA children with premature pubarche than in those with milder signs of PA or in control children (p ϭ 0.04). In children with PA, the polymorphism associated with higher baseline serum dehydroepiandrosterone (p ϭ 0.03), androstenedione (p ϭ 0.02), plasma ACTH (p ϭ 0.03) levels and with lower birth weight (p ϭ 0.02). Our study provides evidence that the MC2R promoter polymorphism modulates the hypothalamo-pituitary-adrenal axis in children and may play a role in altered regulation of adrenarche. (Pediatr Res 63: 410-414, 2008)

show abstract

“…However, the prevalence of FHA in the risk groups of this condition, e.g. among girls who practice sports or in patients with eating disorders, can reach up to 100% [35,36].…”

Section: Prace Poglądowementioning

confidence: 99%

“…Według róż-nych źródeł, FHA stanowi 15-48% wszystkich zaburzeń miesiączkowania. Jednak w grupach ryzyka, w tym wśród dziewcząt uprawiających niektóre dyscypliny sportowe lub u pacjentek z zaburzeniami odżywiania, zapadalność na FHA sięga nawet 100% [35,36].…”

Section: Zaburzenia Miesiączkowania Indukowane Stresem U Nastolatekunclassified

Czynnościowy podwzgórzowy brak miesiączki – trudności diagnostyczne, monitorowanie i leczenie

Sowińska-Przepiera

Andrysiak‐Mamos

Jarząbek-Bielecka

et al. 2015

Endokrynologia Polska

View full text Add to dashboard Cite

Functional hypothalamic amenorrhoea (FHA) is associated with functional inhibition of the hypothalamic-pituitary-ovarian axis. Causes of FHA can be classified into the three groups: 1) stress-related factors, 2) consequences of weight loss and/or underweight, and 3) consequences of physical exercise or practicing sports. Diagnosis of FHA should be based on a history of menstrual disorders. During physical examination, patients with FHA present with secondary and tertiary sex characteristics specific for the pubertal stage preceding development of the condition and with the signs of hypoestrogenism. Laboratory results determine further management of patients with amenorrhea, and thus their correct interpretation is vital for making appropriate therapeutic decisions. Treatment of chronic anovulation, menstrual disorders, and secondary amenorrhea resulting from hypothalamic disorders should be aimed at the elimination of the primary cause, i.e. a decrease in psycho-emotional strain, avoidance of chronic stressors, reduction of physical exercise level, or optimisation of BMI in patients who lose weight. If menses do not resume after a period of six months or primary causative treatment is not possible, neutralisation of hypoestrogenism consequences, especially unfavourable effects on bone metabolism, become the main issue. Previous studies have shown that oestroprogestagen therapy is useful in both the treatment of menstrual disorders and normalisation of bone mineral density. StreszczenieCzynnościowy brak miesiączki pochodzenia podwzgórzowego (FHA) polega na zahamowaniu czynności osi podwzgórze-przysadka-jajniki. Przyczyny FHA można podzielić na trzy grupy: 1) czynniki związane ze stresem, 2) następstwa utraty masy ciała i/lub występowania niskiej masy ciała, oraz 3) konsekwencje wysiłku fizycznego lub uprawiania sportu. Dla rozpoznania FHA istotne są dane z wywiadu na temat występowania zaburzeń cykli miesiączkowych. W badaniu fizykalnym pacjentek z FHA stwierdza się występowanie drugoi trzeciorzędowych cech płciowych zależnie od stadium zaawansowania pokwitania przed wystąpieniem schorzenia oraz objawy hipoestrogenizmu. Wyniki badań laboratoryjnych dostarczają informacji, na podstawie których decyduje się o sposobie leczenia, a ich właściwa interpretacja ma kluczowe znaczenie w podejmowaniu właściwych decyzji terapeutycznych. Leczenie przewlekłego braku jajeczkowania, zaburzeń cyklu miesiączkowego i wtórnego braku miesiączki wynikającego z zaburzeń podwzgórzowych powinno być ukierunkowane na usunięcie pierwotnej przyczyny, czyli obniżenie napięcia psychoemocjonalnego, unikanie czynników wywołujących przewlekły stres, zmniejszenie wysiłku fizycznego i poprawę wskaźnika masy ciała u odchudzających się pacjentek. Jeśli miesiączkowanie nie występuje przez okres ponad 6 miesięcy lub gdy pierwotne leczenie przyczynowe nie jest możliwe, głównym problemem terapeutycznym staje się neutralizacja następstw hipoestrogenizmu, a zwłaszcza jego niekorzystnego wpływu na metabolizm kostny. W dotychczasowych badaniach wyk...

show abstract

Endocrine profiles and neuropsychologic correlates of functional hypothalamic amenorrhea in adolescents

Cited by 57 publications

References 44 publications

Sensitivity to stress-induced reproductive dysfunction is associated with a selective but not a generalized increase in activity of the adrenal axis

Sensitivity to stress-induced reproductive dysfunction is associated with a selective but not a generalized increase in activity of the adrenal axis

ACTH Receptor Promoter Polymorphism Associates With Severity of Premature Adrenarche and Modulates Hypothalamo-Pituitary-Adrenal Axis in Children

Czynnościowy podwzgórzowy brak miesiączki – trudności diagnostyczne, monitorowanie i leczenie

Contact Info

Product

Resources

About