Endophthalmitis Caused by Pseudomonas Aeruginosa

Abstract

All isolates were susceptible to ceftazidime and levofloxacin, and all MIC 90s for isolates in the current period compared with isolates from 1987 to 2001 remained identical. Despite early and appropriate treatment, outcomes were generally poor with a high rate of enucleation.

Reply

“…1 We thank them for contributing their experience with a recent outbreak of Pseudomonas aeroginosa in North India. 2 It would be of interest to know if the cause of the outbreak was discovered given prior experience with similar outbreaks related to contaminated ophthalmic solutions.…”

Characterization of Pseudomonas aeruginosa isolates from patients with endophthalmitis using conventional microbiologic techniques and whole genome sequencing

“…Though just 4.1% of isolates in the EVS study were gram-negative organisms, other studies suggest a higher incidence that ranges from 10 to 24% [2][3][4][5][6][7][8]. Among gram-negative endophthalmitis cases, Pseudomonas aeruginosa is the most commonly isolated organism [3,[9][10][11][12] and is associated with a more fulminant clinical course and higher evisceration/enucleation rate compared to its gram-positive counterparts [13][14][15]. In fact, a recent prospective study by Stevenson et al reported 30% of patients with gram negative endophthalmitis requiring evisceration or enucleation [8].…”

Diagnóstico etiológico das endoftalmites e análise direta do humor vítreo em frasco de hemocultura por espectrometria de massas MALDI-TOF

“…O prognóstico também varia conforme o agente etiológico. Infecção por Staphylococcus coagulase-negativa, geralmente, é de melhor prognóstico (117,118) ; infecção por Staphylococcus aureus, Streptococcus e bactérias Gram-negativas, geralmente, são mais graves e com pior prognóstico (119)(120)(121) . Com as técnicas que permitem a identificação do agente etiológico em menos de 24 horas, estudos baseados nos diferentes agentes detectados devem ser revisados quanto à conduta e prognóstico.…”

“…(150) . aquosos (120,151) . A identificação de tais agentes é de extrema importância para se controlar surtos de endoftalmites, com a fiscalização dos processos de esterilização e orientação de cuidados pós-operatórios.…”

“…Em estudos descrevendo o prognóstico visual para Pseudomonas aeruginosa, em mais de 90% dos casos apresentam acuidade visual final menor que 20/400 (120,151,153) . Em casos descritos por Enterococcus, o prognóstico visual é ruim mesmo com terapia precoce e adequada em razão da alta virulência do microrganismo (121,154,155) .…”