Endoscopic findings of the gastrointestinal tract and conjunctions with preceding tomography findings

Abstract

Amaç: Abdominopelvik bilgisayarlı tomografi, karın ağrısı nedenlerini belirlemek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Tomografinin popülaritesi artarken gastrointestinal duvar kalınlaşması gibi nonspesifik bulguların oranı da artmıştır. Duvar kalınlığı artışının, endoskopik değerlendirmede patolojik bir bulguyu tahmin edip etmediğini belirlemeyi amaçladık. Yöntemler: Bu retrospektif çalışma, 2019 yılında merkezimizde endoskopik veya kolonoskopik değerlendirme yapılan ve bu incelemeden önceki bir ay içinde abdominopelvik tomografi yapılan erişkin hastalar üzerinde yapılmıştır. Tomografi taramaları sırasında hastaların mide veya kolon duvar kalınlıkları ölçüldü. Bu hastaların endoskopi veya kolonoskopi sonuçları alınarak duvar kalınlıkları ile korelasyonları incelenmiştir. Bulgular: Çalışma 647 hastayı içeriyordu. 106'sına (%16.38) endoskopi yapılırken, 541'ine (%83.62) kolonoskopi yapıldı. Endoskopik biyopsiler 101 hastada (%95,3) malign, 5 (%4,7) hastada benign idi. BT kesitlerinde 93 (%87.7) hastada kalınlaşmış duvar görüldü. Duvar kalınlık artışı olan ve olmayan hastaların karşılaştırılması, malignite oranları açısından farklılık göstermedi.BT kesitlerinin 506'sında (%93,5) kolon duvar kalınlığında artış saptandı. 19 (%3,5) hastada normal veya benign kolonoskopik biyopsi bulguları rapor edildi. 456 (%84,2) hastada adenokarsinom tespit edildi. Duvar kalınlık artışı olan ve olmayan hasta gruplarının karşılaştırılması malignite oranları açısından anlamlı bir farklılık ortaya koymadı. Sonuçlar: Tomografi gibi tek bir test kullanıldığında tanısal ve prediktif doğruluk sınırlı olduğundan tomografi taramalarında gastrointestinal duvar kalınlaşması olan hastalarda endoskopik-kolonoskopik değerlendirmelerİ de ek olarak yapılmalıdır.