Endovascular Repair of Aortobronchial Fistula due to Saccular Aneurysm of Thoracic Aorta

Abstract

Aortobronchial fistula (ABF) is a rare condition which can be lethal if left untreated. Open surgical treatment carries high morbidity and mortality. Recent advances in endovascular technology have made thoracic endovascular aortic repair (TEVAR) the treatment of choice. We present a successful endovascular repair of aortobronchial fistula due to a saccular aneurysm of descending thoracic aorta.

Hemoptisis como manifestación inusual de aneurisma de aorta torácica

“…14 Es así que el manejo endoluminal es una opción efectiva y menos invasiva que puede ser usado en pacientes no candidatos a procedimiento abierto sea por el riesgo quirúrgico, edad, comorbilidades, esperanza de vida, entre otras. 13,15 Como regla general, el manejo de los AAT pequeños asintomáticos es conservador basado en control de los factores de riesgo con el objetivo de disminuir el efecto deletéreo en la pared y con ello el aumento progresivo de tamaño y de riesgo de ruptura. Algunos factores que pueden indicar la necesidad de corrección incluyen la insuficiencia aórtica severa, la disección aortica aguda tipo A (clasificación Stanford), síntomas atribuibles, diámetro mayor a 55 mm en aorta ascendente y arco aórtico o 77 mm en aorta descendente o 45 mm en paciente con antecedente de cirugía valvular aortica.…”

Hemoptisis como manifestación inusual de aneurisma de aorta torácica

“…14 Es así que el manejo endoluminal es una opción efectiva y menos invasiva que puede ser usado en pacientes no candidatos a procedimiento abierto, sea por el riesgo quirúrgico, edad, comorbilidades, esperanza de vida, entre otras. 13,15 Como regla general, el manejo de los AAT pequeños asintomáticos es conservador basado en el control de los factores de riesgo con el objetivo de disminuir el efecto deletéreo en la pared y con ello el aumento progresivo de tamaño y el riesgo de ruptura. Algunos factores que pueden indicar la necesidad de corrección incluyen la insuficiencia aórtica severa, la disección aortica aguda tipo A (clasificación Stanford), síntomas atribuibles, diámetro mayor a 55 mm en aorta ascendente y arco aórtico, 77 mm en aorta descendente y 45 mm en paciente con antecedente de cirugía valvular aortica.…”

Endovascular Treatment of Thoracic Aortic Aneurysm Causing Life-Threatening Hemoptysis: Two Case Reports

“…Endovascular stent grafting provides a less invasive approach with reduced morbidity and mortality [ 7 ]. In literature a few case series and case reports (some of them are autopsy report) presented about aortobronchial fistula [ 2 , 7 – 14 ]. But only a few cases point to direct rupture of the lung parenchyma [ 12 – 14 ].…”

“…In literature a few case series and case reports (some of them are autopsy report) presented about aortobronchial fistula [ 2 , 7 – 14 ]. But only a few cases point to direct rupture of the lung parenchyma [ 12 – 14 ]. Fistula develops between aorta and tracheobronchial tree because erosion from the continuous pulsatile pressure may induce necrosis and compression of the tracheobronchial tree by enlargement of the thoracic aortic aneurysm [ 2 ].…”