Enfermedad gonocócica diseminada: Reporte de caso

Abstract

Introducción: La infección por Neisseria gonorrhoeae (NG) es la segunda causa enfermedad de transmisión sexual (ETS), con una incidencia en aumento, altas tasas de resistencia antibiótica y con su mayor presentación a nivel genital. Su presentación con bacteriemia es menor del 3 %, con limitante en su diagnóstico por su bajo rendimiento. Por lo anterior reportamos el caso. Presentación caso: Hombre de 60 años con antecedente de diabetes mellitus, quien ingresa por cuadro poliarticular con sinovitis, asociado a un síndrome febril, sin otro hallazgo al examen físico. Se documenta bacteriemia por NG, con nexo temporal con relación sexual previa. Se indica tratamiento antibiótico según antibiograma con profilaxis a pareja. Paciente egresa sin ninguna complicación. Conclusión: La diseminación hemática por NG es una condición rara, con síntomas iniciales muy inespecíficos, con bajo rendimiento de pruebas diagnósticas en esta condición, por lo cual requiere alta sospecha clínica y cobra gran importancia una historia clínica muy detallada. Como en nuestro caso, los síntomas inespecíficos condicionaron a descartar otras condiciones hasta el aislamiento en hemocultivos lleva a diagnósticos definitivo. Es un caso con presentación clínica inusual.

Impacto De La Resistencia A Los Antibióticos En Latinoamérica En La Última Década

“…4898 Penicilina de un 51 %, a la azitromicina de un 15,6 % y a la ceftriaxona de un 4,2 %, lo cual afecta el manejo de diversas patologías como la enfermedad gonocócica diseminada, como es el caso del paciente tratado en su presentación. (31) Finalmente, en población pediátrica es muy común la resistencia de Staphylococcus aureus a la Clindamicina, haciendo necesaria la implementación de otros fármacos alternativos que pueden producir efectos adversos en el paciente, tal como lo mencionan Mantilla y colaboradores en su presentación de casos de un recién nacido y un lactante, en el que concluyen que es importante conocer el porcentaje de resistencia a Clindamicina, ya que esto determinará el inicio empírico en algunas situaciones clínicas en este grupo etario. ( 32)…”