Enjeux de la pratique en évaluation d’impact sur la santé : observations sur l’expérimentation de cette démarche au Québec

Abstract

Introduction : Au Québec, grâce à la Politique gouvernementale de prévention en santé, plusieurs directions régionales de santé publique s’initient actuellement à l’évaluation d’impact sur la santé (EIS) pour renforcer leur collaboration avec les décideurs municipaux et bonifier leurs projets de planification et d’aménagement du territoire. Cet article présente les principaux enjeux d’implantation de l’EIS rencontrés au cours des deux dernières années et les pistes d’amélioration appliquées ou envisagées. Méthode : La documentation des enjeux repose sur les observations d’experts en EIS tirées de séances de travail avec des praticiens de différentes régions du Québec et d’activités d’une communauté de pratique. Résultats : Cinq enjeux ont été identifiés : l’appropriation de la démarche et l’acquisition de nouvelles compétences, l’adhésion et la collaboration des partenaires municipaux, le nécessaire travail intersectoriel, l’accès aux expertises et aux données probantes ainsi que le financement de l’EIS. Discussion : Un cadre commun de mise en œuvre proposant différents outils, un accompagnement scientifique et une communauté de pratique vivante contribueront au développement des compétences des praticiens et des capacités de leurs organisations respectives. Ces assises solides accroîtront la crédibilité et la pertinence de la démarche auprès des partenaires municipaux. Conclusion : Une évaluation approfondie sera réalisée à la fin de l’expérimentation afin d’examiner la pertinence, la faisabilité et l’acceptabilité de l’EIS, et de mieux comprendre les conditions nécessaires à une intégration réussie de cette pratique dans divers contextes. Cette évaluation permettra d’apprécier l’utilité des services et de l’instrumentation mis à la disposition des praticiens et d’évaluer de quelle façon ils peuvent être bonifiés.