Enthesopathy of the Distal Biceps Femoris Tendon Insertion: An Unusual Case of Posterolateral Knee Pain

Riboh, Jonathan C.; Spritzer, Charles E.; Garrett, William E.

doi:10.2106/jbjs.cc.k.00140

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“…La publicación de lesiones aisladas del TDBC es poco frecuente 1-10 y sólo hemos encontrado un artículo que trate específicamente sobre la entesopatía distal del bíceps crural (ETDBC) 7 .…”

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“…La Rm proporciona el mayor rendimiento para el diagnóstico de ETDBC, que se caracteriza por el aumento de la intensidad de señal del tendón en las secuencias potenciadas en T2 7 . Cuando haya rotura, podrán valorarse además la retracción del muñón, el edema y la hemorragia 9,10 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Los trabajos publicados no permiten extraer conclusiones definitivas, pues incluyen pocos pacientes y su calidad metodológica es pobre. Ni existe consenso sobre cuánto ha de esperarse para acometer la cirugía, ni sobre qué técnica debe realizarse 6,7 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Riboh incide longitudinalmente 4 cm., centrado en la cabeza del peroné, diseca el ligamento colateral lateral y el CPE, para extirpar la entesis degenerada del TDBC. En el post-operatorio, asocia una ortesis articulada 7 .…”

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“…El diagnóstico debe confirmarse con el estudio histológico del tejido resecado. Tanto en nuestro caso como en el de Riboh 7 , el informe de histopatología evidenciaba cambios degenerativos y no inflamatorios.…”

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Diagnóstico y tratamiento de la entesopatía distal del bíceps crural en un corredor profesional

Garrigosa¹

2019

Rev And Med Dep

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RESUMEN Objetivo: describir el diagnóstico y tratamiento de la entesopatía del tendón distal del bíceps crural en un corredor profesional. Método: el diagnóstico se obtuvo mediante datos clínicos y exploraciones complementarias. Describimos la técnica quirúrgica, el manejo post-operatorio y el sistema de valoración empleado en el seguimiento. Resultados: el diagnóstico se confirmó histológicamente. La recuperación funcional fue completa. Conclusión: solo hemos encontrado otro caso publicado de entesopatía del tendón distal del bíceps crural, sin referencia a afectación del nervio ciático poplíteo externo. Si el tratamiento conservador no resuelve la sintomatología, puede estar indicada la cirugía. ABSTRACT Objective: to describe the diagnostic and treatment strategies for distal biceps femoris tendon enthesopathy, in a professional runner. Method: The diagnosis was based on clinical and complementary studies. The surgical technique, postoperative management and assessment, are described. Results: Histological study confirmed the diagnosis and the clinical outcome was satisfactory, with complete recovery after surgical management. Conclusion: there is only one published study assessing distal biceps femoris tendon enthesopathy. The possible involvement of the peroneal nerve has not been previously considered. If conservative treatment only provides temporary relief of symptoms, then surgery can be indicated. RESUMO Objetivo: descrever o diagnóstico e tratamento da entesopatia do tendão crural do bíceps distal em um corredor profissional. Método: o diagnóstico foi obtido por meio de dados clínicos e explorações complementares. Descrevemos a técnica cirúrgica, o manejo pós-operatório e o sistema de avaliação utilizado no acompanhamento. Resultados: o diagnóstico foi confirmado histologicamente. A recuperação funcional foi completa. Conclusão: encontramos apenas outro caso publicado de entesopatia do tendão distal do bíceps crural, sem referência ao envolvimento do nervo ciático poplíteo externo. Se o tratamento conservador não resolver os sintomas, a cirurgia pode ser indicada.

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Garrigosa¹

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