RESUMOObjetivo: Avaliar a acurácia do percentual de gordura corporal (%GC) e do perímetro da cintura (PC) na predição de alterações metabólicas em adolescentes. Sujeitos e métodos: Estudo transversal com amostra probabilística de 573 estudantes de 12 a 19 anos da rede estadual de ensino de Niterói, RJ. Utilizou-se a Receiver Operating Characteristic Curve para avaliar a acurá-cia do %GC e PC na predição de alterações de pressão arterial, perfil lipídico e glicemia. Resultados: Os melhores pontos de corte do %GC foram 21% para meninos e 23% para as meninas, com sensibilidade (SE) e especificidade (ESP) de aproximadamente 60%. Para o PC, 71 cm para meninos e 66 cm para meninas apresentaram melhor SE (55% a 70%) e ESP (55% a 78%). Conclusão: Mesmo os melhores pontos de corte identificam incorretamente proporções elevadas de adolescentes com alterações metabólicas, sugerindo cautela no uso desses indicadores para triagem de risco cardiovascular nessa faixa etária. Arq Bras Endocrinol Metab. 2014;58(4):341-51 Descritores Adolescentes; gordura corporal; perímetro da cintura; hiperlipidemias; hipertensão arterial ABSTRACT Objective: To evaluate the performance of percent body fat (%BF) and waist circumference (WC) in predicting metabolic abnormalities indicating cardiovascular risk in adolescents. Subjects and methods: Cross-sectional study with a probabilistic sample of 573 adolescents aged 12 to 19 years from state public schools in Niterói, RJ. The Receiver Operating Characteristic Curve was used to evaluate the accuracy of WC and %BF in predicting alterations in blood pressure, lipid profile, and blood glucose. Results: The best %BF cutoff points were 21% for boys, and 23% for girls, with sensitivity (SE) and specificity (SP) of approximately 60%. The best WC cutoff points were 71 cm for boys, and 66 cm for girls (SE: 55% to 70%; SP: 55% to 78%). Conclusion: Even the best cutoff points misidentified high proportions of adolescents with metabolic abnormalities. Caution is recommended in the use of these indicators for cardiovascular risk screening in this age group. Arq Bras Endocrinol Metab. 2014;58 (4)
INTRODUÇÃON o Brasil, 20,5% dos adolescentes apresentam excesso de peso, prevalência que aumentou em seis vezes entre meninos e três vezes entre meninas nas úl-timas quatro décadas (1). Esse avanço é preocupante, pois alterações como hipertensão arterial sistêmica, dislipidemias e diabetes melito tipo 2 já foram observadas em adolescentes obesos brasileiros (2) e aumentam o risco para doenças cardiovasculares na vida adulta (3).O índice de massa corporal (IMC) tem sido utilizado na avaliação de excesso de peso e obesidade em adolescentes por ser prático, de baixo custo e apresentar