Epidemiology and comorbidity of arterial hypertension and gallstone disease

Abstract

В обзоре приведены современные данные по распространенности артериальной гипертензии (АГ) и желчнокаменной болезни (ЖКБ). Показана неоднородность сведений о зависимости между сердечно-сосудистыми заболеваниями, АГ и ЖКБ. По нашим данным, в Новосибирске в популяционной выборке женщин 25-64 лет с ЖКБ и без ЖКБ (n=870) распространенность АГ (по критериям АД ≥160/95, проект ВОЗ МОНИКА, 1994-1995гг) составляла 41,6% и 31,3%, p<0,05. В этой женской популяции в целом (n=1663) распространенность АГ составляла 30,8%. Но с критериями АД ≥140/90 соответствующие цифры распространенности АГ были схожими: 55,4%, 47, 1% и 49,0%. Представлены доказательства связи между ЖКБ и толщиной "интима-медиа" сонных артерий как маркера атеросклероза, освещены основные механизмы, ответственные за развитие АГ при ЖКБ. Сопоставлены гастроэнтерологическая симптоматика, показатели АД, липидов крови, качества жизни, которые были хуже у коморбидных больных ЖКБ и АГ, чем при ЖКБ или АГ. Показана целесообразность активного подхода к выявлению ЖКБ и АГ в аспекте их вклада в сердечно-сосудистый прогноз.

Pancreonecrosis as a complication of biliary pancreatitis in a child with morbid obesity

“…При детском ожирении часто диагностируются сопутствующие заболевания органов пищеварения: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, холестероз желчного пузыря, желчнокаменная болезнь, неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), синдром раздраженного кишечника, дивертикулез толстой кишки, стеатоз поджелудочной железы, хронический панкреатит и др. Частота встречаемости заболеваний билиарного тракта при ожирении значительно выше, а желчнокаменная болезнь (ЖКБ) даже рассматривается рядом исследователей как ещё один компонент метаболического синдрома (МС) [1,2,3]. Есть данные о высокой частоте диагностики различных стадий ЖКБ и у детей с ожирением, причем наиболее часто -при ожирении, осложненном МС [4,5].…”

Характеристики Артериальной Гипертензии У Больных Желчнокаменной Болезнью В Сочетании С Сахарным Диабетом 2 Типа

“…[1,2]. Наличие ЖКБ значительно увеличивает риск сахарного диабета 2 типа (СД2), сердечно-сосудистых заболеваний, включая ИБС и артериальную гипертензию (АГ), что было доказано в нескольких эпидемиологических исследованиях [3][4][5][6]. СД приводит к увеличению индекса насыщения желчи и к гипомоторике желчного пузыря изза висцеральной невропатии, ожирения, гиперинсулинемии, резистентности к инсулину, что может способствовать образованию желчных камней [3].…”

“…СД приводит к увеличению индекса насыщения желчи и к гипомоторике желчного пузыря изза висцеральной невропатии, ожирения, гиперинсулинемии, резистентности к инсулину, что может способствовать образованию желчных камней [3]. Связь между АГ и ЖКБ основывается, в частности, на активизации эфферентных симпатических механизмов, ренин-ангиотензин-альдостероновой системы с нарушением моторики желудочно-кишечного тракта из-за импульсации от механорецепторов желчного пузыря при его растяжении, что приводит к повышению АД [5]. Однако при изучении связи ЖКБ и АГ показаны противоречивые результа-ты [3,7].…”

“…), АГ выявлена у 31,1 % взрослых людей в мире, или у 1,4 млрд человек [4]. Распространенность АГ в Российской Федерации по данным «ЭССЕ-РФ» у взрослых в возрасте 25-64 лет составляла 44,0 % [5]. Не-сколько метаанализов (2017, 2019 гг.)…”