Epidemiology of post-operative venous thromboembolism in Asian patients. Results of the SMART venography study

Estudo comparativo entre rivaroxaban e enoxaparina na profilaxia de tromboembolismo venoso profundo em pacientes submetidos à artroplastia total do quadril

“…Sabe-se que a incidência de TVP e de TEP aumenta com a idade. Nos pacientes da faixa etária de 60 anos, a incidência varia de 30 a 35%, enquanto nos acima de 70 anos é de 50 a 70%, mesmo quando foram submetidos a algum tipo de profilaxia (2)(3)7,13) . Em nosso estudo, a mé-dia de idade dos pacientes que desenvolveram TVP foi de 59,2 anos; o paciente mais novo tinha apenas 30 anos.…”

“…Trombose venosa profunda (TVP) ocorre em aproximadamente 40-70% dos pacientes submetidos à artroplastia dos membros inferiores que não fazem uso de medidas profiláticas (2)(3)(4)(5)(6)(7) . Pequeno número de pacientes, entre 1 e 3%, que desenvolve TVP irá evoluir para tromboembolia pulmonar (TEP), que é a maior causa de morte nos três primeiros meses após a operação, representando mais de 50% da mortalidade pós-operatória (5,(7)(8) .…”

“…Trombose venosa profunda (TVP) ocorre em aproximadamente 40-70% dos pacientes submetidos à artroplastia dos membros inferiores que não fazem uso de medidas profiláticas (2)(3)(4)(5)(6)(7) . Pequeno número de pacientes, entre 1 e 3%, que desenvolve TVP irá evoluir para tromboembolia pulmonar (TEP), que é a maior causa de morte nos três primeiros meses após a operação, representando mais de 50% da mortalidade pós-operatória (5,(7)(8) .Inúmeros estudos têm sido feitos na busca de um método eficaz e seguro na profilaxia de eventos tromboembólicos nas cirurgias de grande porte, como é o caso da ATQ. O surgimento de métodos cientificamente eficazes para esse propósito propiciou diminuição significativa do risco cirúrgico e dos custos hospitalares e, conseqüentemente, maior segurança para o paciente e para o cirurgião.…”

“…colo do fêmur. Estudos demonstram que 10% dos pacientes com esse tipo de fratura morrem no primeiro mês e 25%, após um ano (2)(3)(4)(5)(6)(7) . De acordo com o estudo de Cassone et al, a metade das mortes que ocorre no pós-operatório imediato de ATQ resulta de complicações tromboembólicas, principalmente embolia pulmonar e infarto do miocárdio; acidentes não fatais ocorrem em torno de 5 a 10% dos pacientes; e um terço dos pacientes desenvolve trombose venosa profunda (3) .…”

“…Fredin et al verificaram que o risco máximo de desenvolvimento de embolia pulmonar fatal ocorreu durante a segunda e a terceira semanas de pós-operatório (12) . Sem a adequada profilaxia, a TVP pode ocorrer em 40% a 70% dos pacientes submetidos à ATQ (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(9)(10)(11)(12)(13) . Ela evolui para embolia pulmonar fatal em 0,5% a 2% desses pacientes (2,(8)(9)(10) .…”